2月18日，市政府新聞辦在西海岸新區國風工業園召開新聞發布會，介紹樹牢“做自己健康第一責任人”理念，優化“健康青島共建共享”社會環境有關情況。市衛生健康委員會黨組書記、主任，市中醫藥管理局局長柳忠旭；青島大學附屬醫院呼吸與危重癥醫學科主任，主任醫師于文成；青島市中醫醫院（市海慈醫院）老年醫學科主任，主任醫師魏陵博；青島市立醫院東院營養科主任，主任醫師顧萍；青島大學附屬醫院代謝性疾病科主任，副主任醫師陳穎出席發布會并回答記者提問。
人民健康是社會文明進步的基礎，也是民族昌盛和國家富強的重要標志。習近平總書記強調指出：“現代化最重要的指標還是人民健康，這是人民幸福生活的基礎。”這一重要論述深刻闡述了人民健康在中國式現代化建設中的基礎性地位和全局性作用。黨的二十大報告提出“把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，完善人民健康促進政策”，黨的二十屆三中全會提出“實施健康優先發展戰略”，將其作為推進中國式現代化的一項重要任務予以部署，為做好各項工作指明了前進方向，提供了行動指南。
健康是一種需求，也是一種責任。《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》指出“公民是自己健康的第一責任人，樹立和踐行對自己健康負責的健康管理理念，主動學習健康知識，提高健康素養，加強健康管理”。《國務院關于實施健康中國行動的意見》提出“倡導每個人是自己健康第一責任人的理念”。激發每一個人熱愛健康、珍惜健康、追求健康的熱情，幫助群眾養成符合自身和家庭特點的健康生活方式，需要政府、社會、家庭、個人的共同努力。
預防是最經濟最有效的健康策略。在世界衛生組織向全球發布的影響健康的因素中，個人生活方式占60%，遺傳占15%，環境因素占17%，醫療服務因素占8%。從中可以看出，生活方式是最可被個人所控制的、也是對健康最有影響力的因素。統計數據顯示，2023年青島市居民慢性病死亡占死亡總數的88.1%，提示慢性病是目前危害我市居民健康的主要問題，而保持健康生活方式是預防慢性病的關鍵。因此，每個人都要更加重視預防，強化自我健康管理意識，時刻關注自身健康狀況，定期測量體重、腰圍、血壓、血糖、血脂等指標，把健康的主動權牢牢掌握在自己手中。
近年來，我市堅定不移地貫徹“預防為主”的新時代衛生健康工作方針，認真落實《國務院關于實施健康中國行動的意見》，加快推進健康青島建設16項行動，多措并舉為市民“做自己健康第一責任人”創造條件，全面提升居民健康素養。2024年，青島市居民健康素養水平達到38.46%，高于全國的31.87%和全省的36.22%。
全方位干預健康影響因素
深入開展健康知識普及行動，在全國同類城市中率先建成“健康青島科普資源庫”，已上傳健康科普作品1.6萬余件，網民瀏覽量近5000萬余人次；建成各具特色的健康教育基地30個，青島中醫藥文化博物館就是其中的一個；每年組織健康科普專家走進學校、社區、農村、企事業單位等開展健康教育近萬場次，今天，18家醫療衛生機構的28名專家來到國風工業園，為企業職工和居民群眾進行健康義診和科普宣傳；出版《青島市居民健康知識指南》《青島市居民中醫藥健康知識導讀》等科普讀物并免費向市民發放數十萬冊。
大力倡導健康生活方式，無煙機關、無煙醫療機構、無煙學校實現全覆蓋，全市健身設施1萬余處。所有精神專科醫療機構、二級以上綜合性公立醫療機構開設心理（精神科）門診，免費心理援助熱線實施援助2萬余人次，區市、鎮街綜治中心、高校、中小學心理咨詢室（輔導室）開設率達到100%。結合鞏固國家衛生城市創建成果，抓好清理衛生死角、病媒生物消殺等工作，不斷提升城市生活品質。
全周期維護人民健康
加強重大疾病早診早治，適齡女生HPV疫苗免費接種項目完成6萬余人；新婚女性脊髓性肌肉萎縮癥致病基因免費篩查6萬余人；6歲以下兒童孤獨癥免費篩查50.8萬余人，新生兒先心病、聽力和遺傳代謝病免費篩查6.7萬余人，適齡婦女“兩癌”免費篩查18.6萬余人。全市托育機構托位總數增至4.3萬余個。建成省級健康企業28家，接塵工齡不足5年勞動者新發塵肺病例數明顯下降。全市兩證齊全的醫養結合機構達到171家。
加快推進老年人、“三高一慢”等重點人群家庭醫生簽約服務，全市65歲以上老年人簽約率達到79.2%；鎮街衛生院、社區衛生服務中心落實健康行為積分制度，采取積分兌換保健服務和健康工具等激勵措施，引導居民主動參與健康服務。
全過程防控重大疾病
創新實施“三高一慢”健康服務包，在全國同類城市中率先將慢阻肺納入基層慢病管理范疇，為慢阻肺患者提供隨訪服務；實行“三高一慢”（高血壓、高血糖、高血脂和慢阻肺）多病共防共管，服務“三高一慢”患者28.5萬余人。深入推進國家級艾滋病綜合防控示范區、國家級耐藥結核病規范診療示范區建設，適齡兒童水痘疫苗免費接種210.14萬余劑次、免費窩溝封閉95.75萬余人，省級及以上慢性病綜合防控示范區覆蓋率100%、國家級示范區達到4個。
全要素提升健康服務能力
積極推進中醫藥傳承創新發展行動，在國內率先開展“互聯網+中醫藥適宜技術服務”，推出青島市中醫藥特色服務電子地圖、中醫體質辨識免費網絡自測版，開展“八段錦”全民推廣活動，2024年習練群眾超過124萬人次。完成老年人居家醫療服務“點菜單”式省級改革試點，入選省級優秀改革案例。
打造優質醫療資源“新高地”，獲批建設國家區域醫療中心；國家級重點專（學）科達到24個，省級重點專（學）科達到139個；組建30個重大疾病專科聯盟，設立8個市級專科專病診療中心，優勢特色專科快速發展。獲批建設山東省“互聯網+醫療健康”示范市，醫療機構檢驗檢查結果互認完成235萬余項次，為患者節省費用9082萬余元。
2025年，將繼續堅持“預防為主”的工作方針，切實加強健康教育和健康促進工作，持續優化“做自己健康第一責任人”的社會環境，引導公眾自覺踐行文明健康綠色環保的生活方式，努力讓每個人都成為自己健康的第一責任人。
實施全民健康素養提升三年行動
強化“中國公民健康素養--基本知識與技能”宣傳，開展傳染病防控系列宣傳教育，開發中醫藥文化科普作品，增加健康知識供給。依托主流媒體開辦健康教育專題專欄，用好“健康青島科普資源庫”，推進“互聯網+健康科普”，滿足不同人群的健康知識需求。發揮醫療衛生專業人員在健康教育中的骨干作用，將健康教育納入醫療衛生機構診療服務全過程，開展健康教育“進家庭、進學校、進社區、進農村、進機關、進企事業單位”和“健康科普專家走基層”等志愿服務活動不少于1000場次，將健康知識送到老百姓家門口。大力推進“中醫生活化”，面向全體市民推廣“八段錦”和家庭中醫藥適宜技術，推出一系列中醫藥科普活動和產品。加強社會動員，加快健康區市、健康鎮街、健康家庭、健康學校、健康企業、健康社區、健康促進醫院等建設，營造生育友好的社會環境。全市居民健康素養水平每年提升不少于2個百分點。
開展青島市“體重管理年”活動
體重異常特別是超重和肥胖是導致心腦血管疾病、糖尿病和部分癌癥等慢性病的重要危險因素，已成為危害群眾健康的重大公共衛生問題。調查顯示，我市成年居民超重率為40%、肥胖率為25.2%，亟需加強干預。2025年，將組建市級健康體重指導專家組，培訓2000名健康體重指導員下沉基層服務群眾；舉辦科學減重科普大賽，實施“減體重控腰圍”特色項目，評選“科學減重達人”，開展“科學減重三人賽”“人人會做八段錦”等活動；推廣“一秤一尺一日歷”（體重秤、腰圍尺、體重管理日歷），打造健康主題公園、健康步道、健身器材等支持環境，推進健康食堂、健康餐廳建設，開展全民健身活動；加強孕產婦、嬰幼兒和學齡前兒童、學生、職業人群和老年人體重管理，推動基層醫療衛生機構將體重管理納入家庭醫生簽約服務內容，向簽約居民提供合理膳食、科學運動等健康生活方式指導，在居民體重管理方面取得積極成效。
舉辦“時令與健康”系列健康知識發布會
結合國家、省衛生健康委關于舉辦“時令節氣與健康”“魯醫健康說”系列發布會的部署安排，我市今年要舉辦10場“時令與健康”系列健康知識發布會。將根據自然界的周期性節律性變化，利用時令節氣和衛生健康紀念日等時機，組織我市衛生健康系統不同領域的專家，分析時令因素對人們飲食、起居和健康所產生的影響，預測出不同時令節氣、不同人群的易患疾病，提前給出科學的預防措施，指導人們更好地適應季節變化，有效預防和控制季節性疾病，并通過調整生活作息、飲食和運動習慣等形成健康的生活方式，或者運用中醫養生手段達到健康養生的目的。結合家庭醫生簽約服務，為簽約居民提供“時令與健康”生活方式精細化指導。同時借助各級各類新聞媒體和新媒體平臺的傳播，擴大健康知識覆蓋面，提高廣大群眾知曉率，減少公眾疾病發生的風險。
健康是幸福生活最重要的指標。如果說健康是“1”，那其他事物都是后面的“0”，沒有“1”，后面再多的“0”也沒有意義。希望全社會每一個人都能積極行動起來，從自身做起，從現在做起，牢固樹立并積極傳播正確的健康觀，努力踐行科學健康的生活方式，做好自己健康的第一責任人，為健康青島建設做出貢獻！
發布會上還邀請
參會媒體、企業職工和居民群眾
就關心的健康話題提問，
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Q1
工人日報記者：我國傳統二十四節氣有豐富多彩的習俗活動和特殊的飲食習俗，蘊含著豐富的中醫理念，請結合二十四節氣介紹一下養生保健方面的知識？
魏陵博：二十四節氣簡明地表達了該時段的氣候特點，和農作物的成長狀態，也被應用于中醫學的理論構架，其中最典型的是四立、二至和二分。“四立”代表了四季的開始，春分、秋分，表示晝夜平分，也把春季與秋季各分為兩半。“至”代表了太陽運行到南回歸線或者北回歸線，陽光直射為夏至，最大斜射時為冬至。夏至表示最熱的夏天快要到了，冬至表示最冷的冬天快要到來。“暑”、“寒”之類，代表了氣候溫度的情況。
二十四節氣來自于對天文和日影的觀測。從天文角度來理解節氣的時間概念，它指的是瞬間時刻，而不是一個時段。而從農業生產和日常生活的需要出發，人類的生產活動是以時間段計算的，并不限于某一刻，所以，我們對節氣應理解為一段時間，比如從交立春起，之后的15天都是屬于立春節氣。
中醫把人的臟腑和季節聯系起來，如春氣通于肝、夏氣通于心等，強調了自然界陽氣和人體陽氣要相適應。強調春夏多運動，順應陽氣向上向外的特點，建議晚一點睡，應該早起鍛煉。秋冬寒冷季節，要避風寒，順應陽氣內斂潛藏的特點，人體陽氣也要潛藏，冬季不要被寒氣損傷，建議大家要早睡晚起。
春夏養陽就是養肝、養心，心肝最易發生心肝火旺，所以春夏應吃寒性藥食抑制其火，秋冬養陰就是養肺、養腎，秋冬寒邪易襲人體皮肉筋骨，所以應食溫熱以補肺氣和腎陽。
節氣是對四季變化的細化，中醫從大寒開始，每4個節氣為一段，每段2個月，把一年分成六節，對應風木、君火、相火、濕土、燥金、寒水，簡要概括了每個時段的特點，中醫稱為六氣，例如目前時段為大寒到春分，屬于多風時節，人體容易出現感受風邪，立春前多為風寒、雨水后多見風熱，這就是中醫診病的又一個原則，叫做“必先歲氣，無伐天和”，因此了解二十四節氣的氣候特點是學習中醫學必不可少的環節。中醫理論運用節氣和五行生克理論創立了中醫“五運六氣”學說，把時間氣候因素對人體健康的影響也納入到診療當中。例如2025年為乙巳年，從中醫五運六氣理論的角度來看，推測本一年的氣候，上半年風木當令，下半年相火當令，推測本年度氣候偏暖，所以在養生保健多考慮滋陰降火的方式。當然，咱們還要看具體地方的小氣候，還有個人的體質轉化，任何時候辨證論治和三因制宜都是最重要的。
在使用藥食養生時，中醫有個叫“臟氣法時”的原則，辛溫性味藥食類似春季升發之氣，例如，韭菜、生姜之類可以補肝氣，涼酸藥食類似秋季收斂，例如柑橘類可以補肺氣等，夏季火旺，宜用苦寒降火，如苦瓜、苦菊之類，冬季寒盛，宜用溫補，如羊肉、參茸補劑。
總之，順應天時養生可以起到事半功倍，借勢而為的功效，如三伏貼治療陽虛病證，冬季膏方滋補衰弱體質，都是節氣養生在實踐當中的實際應用。
Q2
前灣港社區居民：俗話說，“民以食為天。”現在我們餐桌上的食品是越來越豐富了，吃得也是越來越好了，但是也容易“吃”出了一些疾病。請介紹一下，日常飲食怎么吃能夠吃得好、還能吃得健康。
顧萍：民以食為天，膳食是人類生存的必需，一日三餐合理膳食是健康四大基石中的第一基石。首先是要攝入合適的總能量。吃得過多會增加體內脂肪，吃得過少容易造成營養不良、肌肉流失、貧血等。其次，食物種類應保持多樣化，應包括谷薯類（包括全谷物、雜豆類和薯類），蔬菜水果類，畜禽、水產、蛋奶類和大豆堅果類等。具體，應注意以下三個方面：
一是注意營養素合理搭配。三餐中應首先確保碳水化合物、蛋白質和脂類（不飽和脂肪酸為主）的供能比合適。適宜的膳食能量構成比一般為：碳水化合物供能50%—65%；蛋白質供能10%—15%；脂肪供能20%—30%。其次，還應注意微量營養素的攝入充足。例如，缺乏維生素A容易造成呼吸道黏膜上皮細胞萎縮，纖毛數量減少，導致病菌侵入體內；維生素C能減少外界對人體細胞內平衡的干擾，促進抗體形成，維持正常免疫力；維生素E在人體內能夠保護T淋巴細胞、紅細胞，從而保護人體的免疫系統；鋅是人體內100余種酶的組成成分，尤其對免疫系統的發育和正常免疫功能的維持有不可忽視的作用；缺鐵可導致貧血和免疫細胞數量減少，造成免疫力下降和免疫反應缺陷等；硒幾乎存在于所有免疫細胞中，補硒可明顯提高機體免疫力。因此，可多為家人烹飪富含上述營養素的食物，如深色果蔬、動物肝臟、海產品、紅肉（豬瘦肉、牛肉、羊肉）等，并在烹飪過程中，多蒸、煮，少煎、炸，盡量避免營養素的流失。烹飪用油，可在日常食用的調和油基礎上，適量增加富含優質脂肪n-9不飽和脂肪酸的植物油，比如橄欖油、茶籽油的攝入。不建議使用豬油。
二是注意三餐合理搭配。合理安排一日三餐，其中早餐要營養，至少應包括4—5種食物；午餐要豐富，至少應包括5—6種食物；晚餐要易消化，至少應包括4—5種食物。每一餐都應有主食和副食，主食做到粗細搭配，副食應兼有動物性食物和植物性食物，并注意干稀搭配。例如，早餐可把銀耳、蓮子、百合、芡實、薏米、山藥煮成粥，有潤肺作用，午餐可做二米飯，晚餐可做蒸紅薯。飲食應清淡，少油少鹽，少吃腌制、油炸及辛辣食品。加餐可優選新鮮水果類、奶類、原味堅果類和全谷物食物。為了營造良好的家庭氛圍，可嘗試自制健康（少糖、少油，天然食材）零食和點心。如果家人在此期間感覺壓力大，可適當增加魚、禽、肉、蛋、奶、大豆等含優質蛋白質的食物，多吃深綠色、橙黃色、紫紅色等深色蔬菜水果，保證充足的維生素和礦物質。如果食欲不好，可將食物做得更軟爛，比如雞蛋做成雞蛋羹、瘦肉做成肉末等。
三是注意飲食安全衛生。食品衛生安全最重要。食材加工前，一定要查看生產日期和保質期，避免食用過期食物。優先食用不宜存放的葉菜類蔬菜，避免腐爛變質。食物儲存應生熟分隔開，果蔬魚肉分隔開，肉類密封保存，蛋類單獨儲存。冰箱定期清理、消毒。為了降低感染風險，食材加工時，也要做好生熟分開，加工和盛放生的肉、水產品和蔬菜的砧板、刀具、盆、盤、碗等器具要與熟食的分開并及時清洗消毒。處理生熟食物之間要洗手，避免食物間的交叉污染。減少生冷食物及涼拌菜的制作。蔬菜、肉類等需洗凈后徹底煮熟食用。無法去皮的水果，食用前需反復流水沖洗。購買的非高溫滅菌包裝（軟、硬罐頭）的散裝鹵煮肉制品，建議高溫加熱后再食用。
Q3
國風藥業職工：在這個季節需要預防哪些呼吸道傳染病？普通感冒和流感是怎么區分的？
于文成：冬春季節是呼吸道感染病的高發季節，尤其是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、冠狀病毒等，也可發生支原體和細菌感染。某些特殊個體可發生特定感染如霉菌/毛霉菌、耶氏孢子菌、巨細胞病毒等。總體來看，機體免疫功能減低人群易發生各種感染，尤其是呼吸道病毒性感染和支原體感染。這些人群包括：老年人、兒童、有基礎疾病和慢性疾病、先天和后天免疫功能減低，經常出入人群密集場所活動的群體等。
那么，應該如何區分普通感冒和流感？首先要看流行病學史，在流感高發的冬春季節如果出現流感樣癥狀，特別是當我們密切接觸了流感病例之后，如果出現高燒、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、乏力等癥狀，很可能感染的就是流感病毒。普通感冒一般沒有明確的傳染源。其次，就是從癥狀上看，流感癥狀更重、起病更急，往往伴隨38℃-39℃左右的發熱，并且除了咳嗽咽痛以外，還會有明顯的全身癥狀，像頭痛、肌肉酸痛、特別乏力；而普通感冒一般是低熱或者中等程度的發熱，也有人并不發熱，癥狀主要是鼻塞、流涕、打噴嚏，癥狀比流感輕。
呼吸道傳染病的預防包括主動預防與被動預防。主動預防包括：良好的個人衛生習慣，如勤洗手、手消毒及各種消毒措施。被動預防包括：接種流感疫苗、肺炎疫苗，在醫生的指導下服用提高免疫力的藥物等。
在這里也提醒大家，不建議出現呼吸道疾病癥狀就使用抗病毒或抗生素藥物，也不主張所有個體均預防應用抗病毒藥物。健康群體病毒感染癥狀不重采用中成藥及對癥治療即可。對于老年人、兒童、有基礎疾病和慢性疾病、先天和后天免疫功能減低人群和呼吸道病毒感染癥狀較重人群可及早使用抗病毒藥。抗病毒藥物選擇應根據藥物抗病毒譜來使用，而不是一種抗病毒藥就能夠適合所有呼吸道病毒感染。如奧司他韋應用于流感病毒感染；奈瑪特韋/利托那韋應用于新型冠狀病毒感染等。另外，抗病毒藥物應用時機也很重要，多數于病毒感染48-72小時內應用最好。病毒感染數天尤其是超過7天再應用意義不大。
患者充分休息可以更快的康復，不建議帶病上班上學、探親訪友、參加聚會，也不建議在生病期間接待來訪的親友，避免傳染給他人。居家休息的同時，也要避免傳染給家人，有條件的可以在單獨的房間居住，如果沒有條件也要盡量的和家人保持距離，多開窗通風，和家人接觸的時候戴口罩，都可以減少傳播風險。打噴嚏、咳嗽時盡量用紙巾或者肘部遮住口鼻，使用過的紙巾要立即扔進帶蓋的垃圾桶，并且及時洗手。
如果在居家隔離期間，出現了39℃以上的高熱，使用退熱藥物效果不佳，建議及時就醫。如果出現劇烈咳嗽、呼吸急促、胸悶、憋氣這些嚴重的癥狀，或者有劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識模糊，都需要及時就醫。發病以后如果超過5天癥狀沒有緩解趨勢，也建議及時就醫。
總的來說，通過科學的預防措施和健康的生活方式，可以有效地阻斷呼吸系統傳染病的流行與傳播。所以養成健康的生活習慣，做自己健康的第一責任人非常重要！
Q4
大眾日報記者：青島市開展了“體重管理年”活動，倡導科學控制體重。體重與代謝性疾病密切相關，能否從專業角度解釋一下什么是代謝性疾病？春季對代謝性疾病有什么影響？我們應該如何預防和應對代謝性疾病？
陳穎：所謂代謝性疾病，簡單說就是因為身體代謝出問題引發的疾病，是人體的蛋白質、脂肪、碳水化合物等物質發生代謝紊亂導致的疾病。比如肥胖、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、痛風等。隨著我國經濟的發展，居民生活水平的提高，生活方式的改變，代謝性疾病發病率顯著上升，已經嚴重影響了國民的健康。比如，我市的肥胖和超重問題日益突出，調查顯示，超過半數的成人都有超重或肥胖問題。由此可見，我們開展的“體重管理年”活動，對于指導群眾科學管理體重，是非常必要也是很有意義的。
為什么我們要做好體重管理？因為肥胖不僅是一種體態問題，更是全身系統性疾病的“啟動因子”。超重和肥胖不僅會導致高血糖、高血脂、高血壓、高尿酸等疾病，還會大幅增加患癌癥、阿爾茨海默癥和心血管疾病的風險。但另一方面，雖然代謝病會對健康造成嚴重影響，但發展緩慢，需要幾年甚至十幾年才出現明顯癥狀。這就給我們早期發現、早期預防和早期治療提供了良好的機會。
春季已經到來，大家很關心氣候變化對代謝性疾病的影響。那么結合春季的特點，我們可以從以下4個方面進行預防和干預。
首先是飲食。春季氣溫回升可能引發食欲波動。如果過多攝入高能量、高脂肪、高糖、低膳食纖維的食物和飲料，會導致肥胖、糖尿病等代謝病的發生。保持營養均衡的飲食，合理攝入蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質等營養素，才能有助于降低代謝病發生的風險。
其次，缺乏運動也是導致肥胖、糖尿病等代謝病的重要原因。運動可以消耗能量，有助于控制體重。此外，運動還能產生的一系列代謝有益分子，可以抑制進食和增強人體能量消耗。運動還能增加肌肉力量和肌肉含量，改善代謝。春季戶外運動，建議多到空氣清新的環境中跑步、騎車、散步、游泳等。重要的是結合自身情況，培養運動習慣和愛好，堅持下去。
第三，注意精神壓力和心理健康。精神壓力會影響人體下丘腦-垂體-腎上腺軸，促進皮質醇釋放，影響代謝。臨床中我們經常會遇到由于抑郁而頻繁進食導致肥胖的病人。老話說的好，“笑一笑，十年少；愁一愁，白了頭”，心態好才能健康。
第四，不良的睡眠習慣也是代謝病的重要危險因素。睡眠時間不足可導致胃饑餓素、瘦素等分泌失衡,從而引起進食增多和消耗減少，導致肥胖。睡眠本身就是一種神奇的藥物，對大腦、心臟，尤其是對新陳代謝有非常強的益處。春困秋乏，春季建議大家保持良好的作息習慣，保證充足的睡眠時間！
肥胖癥等代謝病的病因復雜，針對這一問題，我市部分醫院也開設了肥胖多學科診療門診，采取心理干預、運動干預、營養治療、藥物治療、外科手術治療等多種治療方式，為肥胖癥的病人提供高質量醫療服務。
“做自己健康的第一責任人”，防更勝于治，從自身做起，從現在做起，管理好自己，才能健康而長壽！
