針對政協(xié)十三屆全國委員會第三次會議第0423號《關于增強農(nóng)村貧困學生營養(yǎng)體質(zhì)的提案》，經(jīng)商財政部、國家衛(wèi)生健康委，現(xiàn)答復如下：
一、關于調(diào)整完善學生營養(yǎng)改善計劃
（一）關于提高營養(yǎng)膳食補助標準
2011年秋季學期，國家啟動實施農(nóng)村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃。中央財政為國家試點義務教育階段學生提供每生每天3元（全年按200天計）的營養(yǎng)膳食補助，對地方試點按照50%給予獎勵性補助。
2014年11月，中央財政對國家試點營養(yǎng)膳食補助標準從每生每天3元提高到4元，對地方試點獎勵性補助也相應提高。2019年，為落實《教育領域中央與地方財政事權(quán)和支出責任劃分改革方案》，中央財政對貧困地區(qū)學生營養(yǎng)膳食補助政策進行了調(diào)整完善，將補助標準由中央與地方分別制定，調(diào)整為統(tǒng)一制定國家基礎標準（目前為每生每天4元）。其中，對地方試點補助標準已達到4元的省份，按照每生每天3元給予定額獎補。
在此基礎上，國家對義務教育階段家庭經(jīng)濟困難學生還給予生活補助。家庭經(jīng)濟困難寄宿生按照小學每生每天4元、初中每生每天5元標準給予補助，家庭經(jīng)濟困難非寄宿生按照小學每生每天2元、初中每生每天2.5元標準給予補助。學生獲得的生活補助主要用于在校期間伙食費等方面的生活開支，基本滿足了試點地區(qū)學生營養(yǎng)健康飲食的需求。
2019年11月，教育部、國家發(fā)展改革委、財政部、國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局聯(lián)合印發(fā)《關于進一步加強農(nóng)村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃有關管理工作的通知》（教督函〔2019〕2號），明確規(guī)定，各地可結(jié)合當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展實際及物價水平，在落實國家基礎標準上，進一步完善政府、家庭共同承擔膳食費用機制，有效提高供餐質(zhì)量，切實改善學生營養(yǎng)狀況。
下一步，教育部將會同財政部，結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展水平和財力狀況，適時研究調(diào)整營養(yǎng)膳食補助國家基礎標準，并督促地方政府有關部門完善營養(yǎng)改善計劃支持機制，讓營養(yǎng)改善計劃這項德政工程、民心工程、民生工程真正落到實處。
（二）關于在學前教育階段實施營養(yǎng)改善計劃
教育部高度重視學前教育兒童營養(yǎng)改善問題，先后開展了專題調(diào)研、數(shù)據(jù)收集等一系列工作。調(diào)研結(jié)果顯示，近年來，我國學前教育改革發(fā)展取得顯著成效。2019年學前教育毛入園率達到83.4%，學前教育經(jīng)費總投入為4099億元，同比增長11.63%，辦園條件得到明顯改善。據(jù)中國疾病預防控制中心統(tǒng)計，2015年全國5歲以下兒童低體重患病率為1.49%，生長遲緩率為1.15%，貧血患病率為4.79%，已提前實現(xiàn)《中國兒童發(fā)展綱要（2011-2020年）》提出的到2020年將上述3個指標降低到5%以下、7%以下和12%以下的目標，學前兒童營養(yǎng)健康水平得到顯著提升。
值得注意的是，雖然各地高度重視學前教育和在園兒童營養(yǎng)改善工作，但因經(jīng)濟社會發(fā)展水平不一，自然環(huán)境條件各異，地方財力和群眾經(jīng)濟能力各有不同，各地學前教育城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡，兒童營養(yǎng)改善工作仍存在一些困難和問題。主要原因在于：
1.辦園主體多元形式多樣，膳食營養(yǎng)監(jiān)管難。目前，我國幼兒園存在教育部門、其他行政部門、地方企業(yè)、事業(yè)單位、部隊、集體和民辦等多種辦園主體，有全托、半托、走讀等多種辦園形式，沒有實行統(tǒng)一的學籍管理，幼兒流動性和就園隨意性較大，管理難度大。同時，隨著學前教育的快速發(fā)展，多數(shù)農(nóng)村地區(qū)民辦幼兒園學前教師數(shù)量嚴重不足，不能按照國家規(guī)定標準配置保教人員，主要以有限的收費維持運轉(zhuǎn)，托幼機構(gòu)膳食營養(yǎng)管理水平和能力普遍較低。
2.大部分農(nóng)村幼兒園條件不足，供餐質(zhì)量難保證。目前，學前教育階段生均廚房面積不足1平方米，大部分幼兒園兒童在教室用餐，存在二次污染風險。許多幼兒園特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村民辦幼兒園，廚房設施設備簡陋，管理制度不健全，臨聘人員流動性大，缺乏科學的營養(yǎng)膳食知識，不注重營養(yǎng)搭配，不具備為在園兒童提供科學營養(yǎng)膳食的能力。
3.兒童供餐要求高，安全風險難避免。學齡前兒童年齡太小，抗病毒風險弱，無法鑒別食品質(zhì)量，學齡前兒童的看護、喂養(yǎng)等都具有極強的專業(yè)性。此外，幼兒園布局分散，規(guī)模小，食品統(tǒng)一采購及配送困難，采購鏈條長，環(huán)節(jié)多，食品安全和資金安全監(jiān)管難度大、風險高。
《國務院關于當前發(fā)展學前教育的若干意見》（國發(fā)〔2010〕41號）明確指出，地方政府是發(fā)展學前教育的責任主體。作為非義務教育階段，學前教育成本應由舉辦者、家庭和政府共同分擔，家庭對幼兒的營養(yǎng)狀況需承擔更多的責任。從國際經(jīng)驗看，即使在發(fā)達國家，家庭也是兒童養(yǎng)育的主要責任承擔者，不是政府完全包攬。各地可結(jié)合當?shù)貙嶋H，因地制宜開展學前教育營養(yǎng)改善工作。中央財政將加大學前教育發(fā)展支持力度，推動各地擴大普惠性學前教育資源，建立健全學前資助體系，并在資金分配時向貧困地區(qū)傾斜。
二、關于提高農(nóng)村貧困地區(qū)視力保健服務的可及性
教育部、國家衛(wèi)生健康委高度重視眼健康服務體系建設，堅持政府主導、多部門協(xié)作、全社會參與，通過政府統(tǒng)籌與政策引導、學術(shù)團體發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢、民營醫(yī)院的加入與社會組織積極參與，形成了適合我國國情的眼健康工作模式，提供了眼健康服務在基層的可及性。一是鼓勵城市三級醫(yī)院眼科、眼科醫(yī)院與縣級綜合醫(yī)院眼科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立協(xié)作體，成立全國眼科聯(lián)盟，開展形式多樣的縱向合作，提升眼科診療和眼健康服務整體水平。二是加強眼科醫(yī)療機構(gòu)與疾病預防控制機構(gòu)或眼病防治機構(gòu)、低視力康復機構(gòu)的溝通協(xié)作，建立醫(yī)、防、康復相結(jié)合的合作機制。三是以縣級公立醫(yī)院綜合改革和三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣醫(yī)院等工作為契機，大力推動縣域眼科醫(yī)療服務能力建設。四是完善初級眼保健服務納入初級衛(wèi)生保健體系，加強基層特別是農(nóng)村地區(qū)眼病防治工作，探索建立基層眼病防治工作模式。
為持續(xù)推進綜合防控兒童青少年近視，2018年8月，經(jīng)國務院同意，教育部等八部門聯(lián)合印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實施方案》。一是要求學校定期開展視力監(jiān)測。嚴格落實學生健康體檢制度和每學期2次視力監(jiān)測制度。配合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展視力篩查，及時把視力監(jiān)測和篩查結(jié)果記入兒童青少年視力健康電子檔案。二是要求學校加強視力健康管理。將近視防控知識融入課堂教學、校園文化和學生日常行為規(guī)范，加強醫(yī)務室（衛(wèi)生室、校醫(yī)院、保健室等）力量，按標準配備校醫(yī)和必要的藥械設備及相關監(jiān)測檢查設備。三是要求學校改善視覺環(huán)境。鼓勵采購符合標準的可調(diào)節(jié)課桌椅和坐姿矯正器，落實教室、宿舍、圖書館（閱覽室）等采光和照明要求，使用利于視力健康的照明設備，加快消除“大班額”現(xiàn)象，定期調(diào)整學生座位和課桌椅高度，為學生提供符合用眼衛(wèi)生要求的學習環(huán)境。四是要求學校加強衛(wèi)生與健康教育。依托健康教育相關課程，向?qū)W生講授保護視力的意義和方法，提高其主動保護視力的意識和能力。積極利用廣播、宣傳欄、家長會和家長學校等形式，對學生和家長開展科學用眼健康教育。培訓培養(yǎng)健康教育講師，開發(fā)和拓展健康教育課程資源。支持和鼓勵學生成立健康教育社團，開展視力健康同伴教育。
為保護兒童青少年視力健康，財政部會同國家衛(wèi)生健康委等有關部門加強頂層設計，完善防控措施，加大投入力度，通過基本公共衛(wèi)生服務項目安排補助資金，支持包括0-6歲兒童眼保健和視力檢查在內(nèi)的兒童健康管理服務工作。2020年，中央財政共安排基本公共衛(wèi)生服務補助資金603.3億元，地方可統(tǒng)籌安排補助資金用于兒童青少年眼保健和視力檢查。下一步，財政部將繼續(xù)加大對基本公共衛(wèi)生的投入力度，切實加強0-6歲兒童青少年眼保健和視力檢查工作，支持兒童青少年近視防控，不斷提高健康水平。
三、關于推動營養(yǎng)干預與扶貧有機結(jié)合
2011年11月，國務院辦公廳印發(fā)《關于實施農(nóng)村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃的意見》（國辦發(fā)〔2011〕54號），要求各地應從實際出發(fā)，多途徑、多形式地開展學生營養(yǎng)改善工作。鼓勵食品原料采購本地化，通過集中采購、與農(nóng)戶簽訂食品原料供應協(xié)議等方式，妥善解決學校食堂副食品、蔬菜供應問題。各地認真落實上述要求，采取建設食材生產(chǎn)配送基地、雇用食堂工勤人員等多種方式，積極推進“校農(nóng)結(jié)合”，在改善貧困地區(qū)學生營養(yǎng)狀況同時，推動了學校農(nóng)產(chǎn)品需求與農(nóng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展精準對接，為貧困地區(qū)直接和間接提供了幾十萬個工作崗位，有力帶動了農(nóng)民增收和當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展，促進了脫貧攻堅和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施。
食品安全始終是營養(yǎng)改善計劃工作的重中之重。2019年教育部會同國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局等有關部門，印發(fā)《關于進一步加強農(nóng)村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃有關管理工作的通知》（教督函〔2019〕2號），要求各地要建立供餐準入、退出機制，健全大宗食品及原輔材料采購、食品采購索證索票、進貨查驗、供應商評議制度，確保食品采購、貯存、加工制作等關鍵環(huán)節(jié)安全可控。加強對學校食堂從業(yè)人員和陪餐人員健康、環(huán)境衛(wèi)生、飲用水源和食品采購、運輸、貯存、加工、留樣、餐用具清洗與消毒的監(jiān)督管理，強化全過程、全鏈條監(jiān)管。
國家衛(wèi)生健康委也將農(nóng)村學生營養(yǎng)健康狀況納入中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測內(nèi)容，對農(nóng)村學生體格發(fā)育、營養(yǎng)相關性疾病流行、膳食攝入、飲食行為、營養(yǎng)知識知曉等現(xiàn)狀和變化趨勢進行動態(tài)監(jiān)測，為防控政策調(diào)整提供數(shù)據(jù)支撐。同時，結(jié)合我國農(nóng)村兒童膳食特點和學生營養(yǎng)狀況監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題，組織相關技術(shù)機構(gòu)編制了《學生餐營養(yǎng)指南》，開發(fā)了“學生電子營養(yǎng)師”營養(yǎng)配餐軟件，編寫了《農(nóng)村學生膳食營養(yǎng)指導手冊》《農(nóng)村學校食堂工作人員手冊—營養(yǎng)與食品安全部分》《健康校園》《食育》等膳食指導和科普宣傳資料，幫助農(nóng)村地區(qū)學生提供營養(yǎng)健康知識知曉水平，養(yǎng)成良好飲食行為習慣。
四、關于加強農(nóng)村學校健康教育
為加強中小學健康教育，2008年，教育部印發(fā)《中小學健康教育指導綱要》，明確規(guī)定健康教育內(nèi)容包括五個領域：健康行為與生活方式、疾病預防、心理健康、生長發(fā)育與青春期保健、安全應急與避險。根據(jù)兒童青少年生長發(fā)育的不同階段，依照小學低年級、小學中年級、小學高年級、初中年級、高中年級五級水平，把五個領域內(nèi)容合理分配到五級水平中。學校要通過學科教學和班會、團會、校會、升旗儀式、專題講座、墻報、板報等多種宣傳教育形式開展健康教育。學科教學每學期應安排6-7課時，主要載體課程為《體育與健康》。對無法在《體育與健康》等相關課程中滲透的健康教育內(nèi)容，可以利用綜合實踐活動和地方課程的時間，采用多種方式，向?qū)W生傳授健康知識和技能。
為做好健康教育相關人才的培養(yǎng)工作，教育部支持有條件的高校依據(jù)《普通高等學校本科專業(yè)設置管理規(guī)定》，依法自主設置相關專業(yè)。繼續(xù)實施部屬師范大學師范生公費教育政策，并支持各地結(jié)合實際需求，推進地方公費師范生培養(yǎng)，包括定向招錄健康教育等專業(yè)的地方公費師范生，為加強農(nóng)村學校健康教育提供師資保障。
感謝你們對教育工作的關心和支持！
一、關于調(diào)整完善學生營養(yǎng)改善計劃
（一）關于提高營養(yǎng)膳食補助標準
2011年秋季學期，國家啟動實施農(nóng)村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃。中央財政為國家試點義務教育階段學生提供每生每天3元（全年按200天計）的營養(yǎng)膳食補助，對地方試點按照50%給予獎勵性補助。
2014年11月，中央財政對國家試點營養(yǎng)膳食補助標準從每生每天3元提高到4元，對地方試點獎勵性補助也相應提高。2019年，為落實《教育領域中央與地方財政事權(quán)和支出責任劃分改革方案》，中央財政對貧困地區(qū)學生營養(yǎng)膳食補助政策進行了調(diào)整完善，將補助標準由中央與地方分別制定，調(diào)整為統(tǒng)一制定國家基礎標準（目前為每生每天4元）。其中，對地方試點補助標準已達到4元的省份，按照每生每天3元給予定額獎補。
在此基礎上，國家對義務教育階段家庭經(jīng)濟困難學生還給予生活補助。家庭經(jīng)濟困難寄宿生按照小學每生每天4元、初中每生每天5元標準給予補助，家庭經(jīng)濟困難非寄宿生按照小學每生每天2元、初中每生每天2.5元標準給予補助。學生獲得的生活補助主要用于在校期間伙食費等方面的生活開支，基本滿足了試點地區(qū)學生營養(yǎng)健康飲食的需求。
2019年11月，教育部、國家發(fā)展改革委、財政部、國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局聯(lián)合印發(fā)《關于進一步加強農(nóng)村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃有關管理工作的通知》（教督函〔2019〕2號），明確規(guī)定，各地可結(jié)合當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展實際及物價水平，在落實國家基礎標準上，進一步完善政府、家庭共同承擔膳食費用機制，有效提高供餐質(zhì)量，切實改善學生營養(yǎng)狀況。
下一步，教育部將會同財政部，結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展水平和財力狀況，適時研究調(diào)整營養(yǎng)膳食補助國家基礎標準，并督促地方政府有關部門完善營養(yǎng)改善計劃支持機制，讓營養(yǎng)改善計劃這項德政工程、民心工程、民生工程真正落到實處。
（二）關于在學前教育階段實施營養(yǎng)改善計劃
教育部高度重視學前教育兒童營養(yǎng)改善問題，先后開展了專題調(diào)研、數(shù)據(jù)收集等一系列工作。調(diào)研結(jié)果顯示，近年來，我國學前教育改革發(fā)展取得顯著成效。2019年學前教育毛入園率達到83.4%，學前教育經(jīng)費總投入為4099億元，同比增長11.63%，辦園條件得到明顯改善。據(jù)中國疾病預防控制中心統(tǒng)計，2015年全國5歲以下兒童低體重患病率為1.49%，生長遲緩率為1.15%，貧血患病率為4.79%，已提前實現(xiàn)《中國兒童發(fā)展綱要（2011-2020年）》提出的到2020年將上述3個指標降低到5%以下、7%以下和12%以下的目標，學前兒童營養(yǎng)健康水平得到顯著提升。
值得注意的是，雖然各地高度重視學前教育和在園兒童營養(yǎng)改善工作，但因經(jīng)濟社會發(fā)展水平不一，自然環(huán)境條件各異，地方財力和群眾經(jīng)濟能力各有不同，各地學前教育城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡，兒童營養(yǎng)改善工作仍存在一些困難和問題。主要原因在于：
1.辦園主體多元形式多樣，膳食營養(yǎng)監(jiān)管難。目前，我國幼兒園存在教育部門、其他行政部門、地方企業(yè)、事業(yè)單位、部隊、集體和民辦等多種辦園主體，有全托、半托、走讀等多種辦園形式，沒有實行統(tǒng)一的學籍管理，幼兒流動性和就園隨意性較大，管理難度大。同時，隨著學前教育的快速發(fā)展，多數(shù)農(nóng)村地區(qū)民辦幼兒園學前教師數(shù)量嚴重不足，不能按照國家規(guī)定標準配置保教人員，主要以有限的收費維持運轉(zhuǎn)，托幼機構(gòu)膳食營養(yǎng)管理水平和能力普遍較低。
2.大部分農(nóng)村幼兒園條件不足，供餐質(zhì)量難保證。目前，學前教育階段生均廚房面積不足1平方米，大部分幼兒園兒童在教室用餐，存在二次污染風險。許多幼兒園特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村民辦幼兒園，廚房設施設備簡陋，管理制度不健全，臨聘人員流動性大，缺乏科學的營養(yǎng)膳食知識，不注重營養(yǎng)搭配，不具備為在園兒童提供科學營養(yǎng)膳食的能力。
3.兒童供餐要求高，安全風險難避免。學齡前兒童年齡太小，抗病毒風險弱，無法鑒別食品質(zhì)量，學齡前兒童的看護、喂養(yǎng)等都具有極強的專業(yè)性。此外，幼兒園布局分散，規(guī)模小，食品統(tǒng)一采購及配送困難，采購鏈條長，環(huán)節(jié)多，食品安全和資金安全監(jiān)管難度大、風險高。
《國務院關于當前發(fā)展學前教育的若干意見》（國發(fā)〔2010〕41號）明確指出，地方政府是發(fā)展學前教育的責任主體。作為非義務教育階段，學前教育成本應由舉辦者、家庭和政府共同分擔，家庭對幼兒的營養(yǎng)狀況需承擔更多的責任。從國際經(jīng)驗看，即使在發(fā)達國家，家庭也是兒童養(yǎng)育的主要責任承擔者，不是政府完全包攬。各地可結(jié)合當?shù)貙嶋H，因地制宜開展學前教育營養(yǎng)改善工作。中央財政將加大學前教育發(fā)展支持力度，推動各地擴大普惠性學前教育資源，建立健全學前資助體系，并在資金分配時向貧困地區(qū)傾斜。
二、關于提高農(nóng)村貧困地區(qū)視力保健服務的可及性
教育部、國家衛(wèi)生健康委高度重視眼健康服務體系建設，堅持政府主導、多部門協(xié)作、全社會參與，通過政府統(tǒng)籌與政策引導、學術(shù)團體發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢、民營醫(yī)院的加入與社會組織積極參與，形成了適合我國國情的眼健康工作模式，提供了眼健康服務在基層的可及性。一是鼓勵城市三級醫(yī)院眼科、眼科醫(yī)院與縣級綜合醫(yī)院眼科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立協(xié)作體，成立全國眼科聯(lián)盟，開展形式多樣的縱向合作，提升眼科診療和眼健康服務整體水平。二是加強眼科醫(yī)療機構(gòu)與疾病預防控制機構(gòu)或眼病防治機構(gòu)、低視力康復機構(gòu)的溝通協(xié)作，建立醫(yī)、防、康復相結(jié)合的合作機制。三是以縣級公立醫(yī)院綜合改革和三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣醫(yī)院等工作為契機，大力推動縣域眼科醫(yī)療服務能力建設。四是完善初級眼保健服務納入初級衛(wèi)生保健體系，加強基層特別是農(nóng)村地區(qū)眼病防治工作，探索建立基層眼病防治工作模式。
為持續(xù)推進綜合防控兒童青少年近視，2018年8月，經(jīng)國務院同意，教育部等八部門聯(lián)合印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實施方案》。一是要求學校定期開展視力監(jiān)測。嚴格落實學生健康體檢制度和每學期2次視力監(jiān)測制度。配合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展視力篩查，及時把視力監(jiān)測和篩查結(jié)果記入兒童青少年視力健康電子檔案。二是要求學校加強視力健康管理。將近視防控知識融入課堂教學、校園文化和學生日常行為規(guī)范，加強醫(yī)務室（衛(wèi)生室、校醫(yī)院、保健室等）力量，按標準配備校醫(yī)和必要的藥械設備及相關監(jiān)測檢查設備。三是要求學校改善視覺環(huán)境。鼓勵采購符合標準的可調(diào)節(jié)課桌椅和坐姿矯正器，落實教室、宿舍、圖書館（閱覽室）等采光和照明要求，使用利于視力健康的照明設備，加快消除“大班額”現(xiàn)象，定期調(diào)整學生座位和課桌椅高度，為學生提供符合用眼衛(wèi)生要求的學習環(huán)境。四是要求學校加強衛(wèi)生與健康教育。依托健康教育相關課程，向?qū)W生講授保護視力的意義和方法，提高其主動保護視力的意識和能力。積極利用廣播、宣傳欄、家長會和家長學校等形式，對學生和家長開展科學用眼健康教育。培訓培養(yǎng)健康教育講師，開發(fā)和拓展健康教育課程資源。支持和鼓勵學生成立健康教育社團，開展視力健康同伴教育。
為保護兒童青少年視力健康，財政部會同國家衛(wèi)生健康委等有關部門加強頂層設計，完善防控措施，加大投入力度，通過基本公共衛(wèi)生服務項目安排補助資金，支持包括0-6歲兒童眼保健和視力檢查在內(nèi)的兒童健康管理服務工作。2020年，中央財政共安排基本公共衛(wèi)生服務補助資金603.3億元，地方可統(tǒng)籌安排補助資金用于兒童青少年眼保健和視力檢查。下一步，財政部將繼續(xù)加大對基本公共衛(wèi)生的投入力度，切實加強0-6歲兒童青少年眼保健和視力檢查工作，支持兒童青少年近視防控，不斷提高健康水平。
三、關于推動營養(yǎng)干預與扶貧有機結(jié)合
2011年11月，國務院辦公廳印發(fā)《關于實施農(nóng)村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃的意見》（國辦發(fā)〔2011〕54號），要求各地應從實際出發(fā)，多途徑、多形式地開展學生營養(yǎng)改善工作。鼓勵食品原料采購本地化，通過集中采購、與農(nóng)戶簽訂食品原料供應協(xié)議等方式，妥善解決學校食堂副食品、蔬菜供應問題。各地認真落實上述要求，采取建設食材生產(chǎn)配送基地、雇用食堂工勤人員等多種方式，積極推進“校農(nóng)結(jié)合”，在改善貧困地區(qū)學生營養(yǎng)狀況同時，推動了學校農(nóng)產(chǎn)品需求與農(nóng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展精準對接，為貧困地區(qū)直接和間接提供了幾十萬個工作崗位，有力帶動了農(nóng)民增收和當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展，促進了脫貧攻堅和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施。
食品安全始終是營養(yǎng)改善計劃工作的重中之重。2019年教育部會同國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局等有關部門，印發(fā)《關于進一步加強農(nóng)村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃有關管理工作的通知》（教督函〔2019〕2號），要求各地要建立供餐準入、退出機制，健全大宗食品及原輔材料采購、食品采購索證索票、進貨查驗、供應商評議制度，確保食品采購、貯存、加工制作等關鍵環(huán)節(jié)安全可控。加強對學校食堂從業(yè)人員和陪餐人員健康、環(huán)境衛(wèi)生、飲用水源和食品采購、運輸、貯存、加工、留樣、餐用具清洗與消毒的監(jiān)督管理，強化全過程、全鏈條監(jiān)管。
國家衛(wèi)生健康委也將農(nóng)村學生營養(yǎng)健康狀況納入中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測內(nèi)容，對農(nóng)村學生體格發(fā)育、營養(yǎng)相關性疾病流行、膳食攝入、飲食行為、營養(yǎng)知識知曉等現(xiàn)狀和變化趨勢進行動態(tài)監(jiān)測，為防控政策調(diào)整提供數(shù)據(jù)支撐。同時，結(jié)合我國農(nóng)村兒童膳食特點和學生營養(yǎng)狀況監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題，組織相關技術(shù)機構(gòu)編制了《學生餐營養(yǎng)指南》，開發(fā)了“學生電子營養(yǎng)師”營養(yǎng)配餐軟件，編寫了《農(nóng)村學生膳食營養(yǎng)指導手冊》《農(nóng)村學校食堂工作人員手冊—營養(yǎng)與食品安全部分》《健康校園》《食育》等膳食指導和科普宣傳資料，幫助農(nóng)村地區(qū)學生提供營養(yǎng)健康知識知曉水平，養(yǎng)成良好飲食行為習慣。
四、關于加強農(nóng)村學校健康教育
為加強中小學健康教育，2008年，教育部印發(fā)《中小學健康教育指導綱要》，明確規(guī)定健康教育內(nèi)容包括五個領域：健康行為與生活方式、疾病預防、心理健康、生長發(fā)育與青春期保健、安全應急與避險。根據(jù)兒童青少年生長發(fā)育的不同階段，依照小學低年級、小學中年級、小學高年級、初中年級、高中年級五級水平，把五個領域內(nèi)容合理分配到五級水平中。學校要通過學科教學和班會、團會、校會、升旗儀式、專題講座、墻報、板報等多種宣傳教育形式開展健康教育。學科教學每學期應安排6-7課時，主要載體課程為《體育與健康》。對無法在《體育與健康》等相關課程中滲透的健康教育內(nèi)容，可以利用綜合實踐活動和地方課程的時間，采用多種方式，向?qū)W生傳授健康知識和技能。
為做好健康教育相關人才的培養(yǎng)工作，教育部支持有條件的高校依據(jù)《普通高等學校本科專業(yè)設置管理規(guī)定》，依法自主設置相關專業(yè)。繼續(xù)實施部屬師范大學師范生公費教育政策，并支持各地結(jié)合實際需求，推進地方公費師范生培養(yǎng)，包括定向招錄健康教育等專業(yè)的地方公費師范生，為加強農(nóng)村學校健康教育提供師資保障。
感謝你們對教育工作的關心和支持！
教育部
2020年10月28日
2020年10月28日
