2025年3月27日，臨沂市人民政府新聞辦公室召開新聞發布會，介紹“體重管理年”活動相關情況，并回答記者提問。
黃穎（市衛生健康委黨組副書記、市疾控局局長、市疾控中心黨委書記）：
隨著社會經濟快速發展和人民生活水平顯著提升，我國居民超重及肥胖率呈現持續攀升態勢，已經成為嚴重威脅國民健康水平的公共衛生挑戰。據2023年監測數據顯示，我市兒童青少年超重率、肥胖率分別為18%和19.5%，18歲以上居民超重率、肥胖率分別達到39.57%和22.36%。
近年來，我市堅持關口前移，努力提升全民體重管理意識和技能，有效預防和控制超重肥胖。一是強化協作聯動。去年，市衛生健康委、市體育局等13部門聯合下發《臨沂市健康體重管理年活動實施方案（2024—2026年）》，將體重管理融入相關政策和工作規劃，推動體重管理進家庭、進社區、進學校、進餐館食堂，在全社會積極營造人人參與體重管理的濃厚氛圍。二是強化科普宣傳。連續7年舉辦職業人群健走激勵大賽，引導公眾養成科學有效的健身習慣，參賽人數超3萬人次；聯合工會、體育等部門開展健身氣功八段錦展演活動；聯合教育部門組織兒童青少年暑期自我管理活動，在500個家庭開展飲食、運動指導試點，增強家長和兒童體重管理意識。三是強化環境支持。目前，我市建成蘭山區、沂水縣2個國家級慢性病綜合防控示范區，其余10個縣區全部建成省級慢性病綜合防控示范區，我市是全省首批3個省級慢性病綜合防控示范市之一。立足“三減控三高”（“減鹽、減油、減糖”，控制“高血壓、高血脂、高血糖”），建設健康食堂、健康餐廳、健康家庭等健康支持性環境9495個，培訓健康指導員4萬人。在全市156家重點場所廣泛開展“減鹽減油減糖”健康生活方式宣傳，推廣“三減”干預模式。
去年，國家衛生健康委聯合全國愛衛辦、教育部、國家體育總局等16部委啟動了“體重管理年”專項活動。今年，我市將“體重管理年”活動與愛國衛生運動、健康中國行動、全民健康生活方式行動等有機結合、整體推進。
一是廣泛開展體重管理科學普及行動。5月份，將啟動臨沂市首屆健康減重大賽暨第八屆“萬步有約”職業人群健走激勵大賽，開展千人百日減重大賽活動，期間將組織媒體追蹤報導大賽情況，建立活動熱點話題，提升活動影響力。6月份，將組織體重管理科普指導員培訓，開展體重管理知識“五進”活動。開展“要享瘦”全民答題活動，擴大體重管理知識普及覆蓋范圍。9月份，將結合全民健康生活方式宣傳月等重要時間節點，組織開展“健身氣功八段錦”等活動，推廣針對不同人群的健康運動處方。屆時，廣大市民可積極參與到我們的活動中來。
二是持續推進體重管理支持性環境建設。目前，全市醫療機構已開設減重門診55個，今年全市二級及以上綜合醫院將全部提供體重管理及肥胖癥診療服務。推廣使用“一秤一尺一日歷”，提升家庭、學校、單位、賓館等場所的體重秤配置率，擴大健康小屋建設覆蓋范圍，提高公眾體重管理的便捷性和可及性。根據《自然.食品》雜志（naturefood）的權威研究，40歲的人將不健康飲食模式轉為健康飲食模式，預期壽命可增加10年左右；哪怕是從70歲開始，將不健康飲食模式轉為健康飲食模式，預期壽命也可增加4-5年。今年將繼續開展重點場所“三減”干預模式推廣行動，全市新增場所不少于28家；鼓勵開設“三減”菜品窗口，健康食堂、健康餐廳每周推出1道“三減”健康菜品。開展健康家庭評選活動，將體重管理納入健康家庭建設內容，將廣場舞、八段錦、健步走等健身項目融入社區文化建設。結合健康中國中醫藥專項行動、中醫藥文化進校園等活動，開展體重管理中醫藥服務。
三是全面實施重點人群體重達標行動。開展育齡婦女及孕產婦體重管理、合理膳食與科學運動指導，婦幼保健機構做好孕期營養保健咨詢、指導和干預服務。6月份與教育部門聯合，繼續開展兒童青少年暑期自我管理活動，重點關注兒童青少年合理膳食、主動運動和心理干預。針對職業人群，推廣健身操、工間操，評選職業健康達人，將體重管理納入健康單位評選內容。針對老年群體，依托基層醫療衛生機構簽約家庭醫生，結合“醫院-社區-家庭”（HCH）連續營養健康服務試點活動，聯合老年大學等機構開展老年人膳食營養和運動指導，推廣食養處方和健康處方，舉行老年人體重管理教育等一系列活動。
體重管理年活動是國家衛生健康委聯合多部門推出的全國性健康行動，旨在通過多維度舉措提升全民健康水平。希望廣大市民踴躍參與，做好自身健康的第一責任人，學會科學管理體重，享“瘦”精彩健康人生。
答記者問
1、大眾網記者提問：我們知道運動健身是保持合理體重的重要手段，請問市體育局在開展全民健身促進體重管理方面做了哪些工作？
梁玉軍（市體育局四級調研員）：
為倡導和推進文明健康生活方式，提升全民體重管理意識和技能，市體育局以健全完善全民健身公共服務體系建設為抓手，采取了一系列措施，引導廣大市民群眾參與體育鍛煉、提升健康水平。
一是加強健身設施建設。以貫徹實施全民健身場地設施提升工程為抓手，用好城市的“金角銀邊”，推動體育設施嵌入公園廣場，建成并投入使用北園路體育小地塊，在河東龍騰廣場、臨沂雕塑公園、臨沂人民廣場、臨沂人民公園、濱河健身長廊等公共場所配建了智能健身驛站、智慧健身步道、戶外智能體測亭等智慧化健身設施，以科技手段讓運動“事半功倍”；新建、更新、改造提升鄉鎮燈光籃球場、多功能運動場、農村健身路徑等場地設施525處，為市民群眾參與體育鍛煉創造了更多運動空間。
二是廣泛推廣全民健身。以搭建群眾喜聞樂見的賽事活動平臺為端口，加強體重管理運動干預，激發廣大群眾積極參與健身活動、提升體重管理意識和技能。組織舉辦了臨沂市第十四屆全民健身運動會、第十三屆沂河體育節等體育節會，策劃實施的臨沂馬拉松、萬人健步行、紅色沂蒙“城BA”、氣排球聯賽、千村萬人廣場舞大賽、千村萬人拔河大賽等賽事活動吸引了廣大市民群眾的熱烈響應和積極參與；承辦了2024國際排聯男排挑戰者杯、CBA、WCBA、2024中國圍棋甲級聯賽等大型賽事活動50余項次，讓廣大市民家門口即可觀賞高水平賽事，帶動更多市民愛上體育、愛上運動，自覺養成良好運動習慣。
三是注重健身技能指導。抓好專業人群培訓，組織舉辦了多期社會體育指導員培訓，充實壯大指導人群規模。發動市健身氣功協會、市游泳運動協會等體育協會組織，開展“奮進新征程運動促健康”全民健身志愿活動，廣泛普及推廣八段錦、健身氣功、太極拳等傳統體育健身項目，累計受眾3萬余人次。開展常態化國民體質監測，為5000余名不同年齡段、不同職業人群進行了免費的體質狀況監測，出具科學運動處方，指導廣大市民朋友科學健身、合理運動，推動體衛融合深度發展。
今年，我們將圍繞三個層面，持續推進“體重管理年”活動。
一是完善公共體育基礎設施。開展好農村健身工程、中心城區濱河設施更新工作，支持指導完成400處全民健身場地設施更新；指導各縣區抓好新建居住區體育健身設施配建、老舊小區全民健身補短板、體育公園、智能健身設施等建設；做好北園路地塊全民健身設施免費開放工作，完成雙嶺路地塊項目建設工作，持續優化全民健身公共服務環境，持續為群眾就近健身創造良好運動空間。
二是豐富群眾賽事活動供給。啟動臨沂市第十五屆全民健身運動會、沂河體育節、社區運動會；辦好第九屆萬人健步行、2025臨沂馬拉松、第三屆紅色沂蒙“城BA”、淮海經濟區氣排球邀請賽、業余足球聯賽、“百千萬三大賽”、“魅力沂蒙·美麗鄉村”健康跑分站賽等品牌賽事，引導鼓勵市民走出家門、參與運動，培育健康向上的良好精神風貌。
三是強化全民健身科學指導。抓好社會體育指導員培訓、全民健身志愿服務、國民體質監測等，聯動體育社會組織開展“奮進新征程運動促健康”主題志愿服務活動，推動體育健身技能、傳統體育項目進社區、進村居、進單位，更好服務群眾科學健身需求，激發全民健身熱情。
市體育局將努力讓廣大市民朋友有地方、有平臺去活動、去運動、去健身，持續推動全民健身與全民健康深度融合，讓更多市民動起來、體重降下來，為深入實施“體重管理年”活動和健康臨沂建設貢獻全民健身力量。
2、經濟導報記者提問：最近“國家喊你減肥啦”成為了全民話題，請問日常生活中,作為我們個人應該如何管理好自己的體重？
陳麗琴（市疾控中心慢性病防制科科長、主任醫師）：
最近，國家衛健委主任雷海潮表示，將持續推進“體重管理年”行動，“國家喊你減肥啦”成為了全民熱議的話題。那么什么樣才算超重、肥胖呢。目前，國內外研究中主要使用體重指數，也就是我們常說的BMI值來診斷超重和肥胖，計算公式為體重（公斤）除以身高（米）的平方。BMI值在18.5～23.9屬于健康體重的范圍，超過24但未達到28診斷為成人超重，超過28診斷為成人肥胖。另外，如果男性的腰圍超過90厘米，女性超過85厘米，也是屬于中心型肥胖的范疇。這個時候，就需要減重了。
生活方式干預是我們個人體重管理的首選方法。保持健康體重關鍵是要做到能量攝入與能量消耗的平衡，也就是我們號召的“吃動平衡健康體重”。
第一，要做到合理膳食。在控制總能量攝入的同時保障食物攝入多樣化，鼓勵主食以全谷類食物為主，比如雜米飯、紅薯飯、全麥片等，減少精白米面的攝入；充足攝入新鮮的水果和蔬菜，每天水果不少于200—350克，蔬菜不少于300克；優先選擇瘦肉、去皮雞胸肉、魚蝦等脂肪含量低的肉類，以及低脂或脫脂奶類；保證充足飲水，每天至少飲水1500—1700毫升，也就是7—8杯水；減少高糖、高油、高鹽食物和煎、烤、炸等烹飪方式。同時要養成良好的飲食習慣，要定時定量規律進餐，進餐宜細嚼慢咽，避免進食過晚；要盡量按照“蔬菜一肉類一主食”的順序進餐，有助于減少高能量食物的進食量；要避免零食過多或者隨意進食，少喝飲料。
第二、要進行適度運動。身體活動不足以及久坐是肥胖發生的重要原因。在日常運動時，要遵循“動則有益、多動更好、適度量力、貴在堅持”的總原則，將運動融入日常生活中。建議每周至少進行5天中等強度的運動，如快走、太極拳、騎自行車等，每次不少于30分鐘，并減少久坐時間。鼓勵適當進行高強度有氧運動，如跳繩、跑步、游泳等。同時每周進行2-3天的抗阻運動增加肌肉力量，如深蹲、啞鈴、俯臥撐等。超重肥胖人群應當以減脂為主要目標，維持瘦體重為次要目標進行運動，推薦長時間中低強度的有氧運動，建議由小運動量開始，逐漸達到60分鐘/天的中等至較大強度。對于運動依從性較差的個體，可以通過累計多次、每次不少于10分鐘的連續運動達到總的運動量。需要提醒的是，在運動前要做好充分的熱身準備，避免關節、肌肉、韌帶損傷，運動后要進行充分拉伸恢復并及時補充水分。
第三，要做好情緒管理。壓力、焦慮等負面情緒可能導致暴飲暴食，進而影響體重，保持良好的睡眠和積極樂觀的心理狀態有助于體重控制。面對減重可能帶來的焦慮和挫折感，可以通過聽音樂、看書、散步等分散注意力，提升情緒感受，減輕負面情緒。也可以爭取外界的支持和鼓勵，與家人、朋友分享自己的挫折和成功，通過加入減肥小組等方式，與更多的志同道合者分享經驗、互相鼓勵，可以有效減輕心理壓力，增強信心和動力。減重不是一個一蹴而就的過程，可能會持續很長時間，在這個過程中要保持耐心和毅力，一般建議減重速度以每月2-4公斤為宜，避免盲目追求快速減重。
3、山東商報速豹新聞記者提問：減肥是一個長期的過程，很多人在減肥中還出現反復，請問在減肥方面醫療機構能提供哪些幫助？
董慶玉（市人民醫院內分泌代謝病科一病區主任、主任醫師）：
隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變，肥胖及超重人群越來越多，所帶來的健康危害也逐漸引起大家的重視。肥胖會導致一系列慢性疾病，如高血糖、高血脂、高血壓、慢性腎臟疾病、代謝相關脂肪性肝病、焦慮、抑郁等。同時，很多人在減重過程中也經常會遇到體重不減、體重反彈甚至出現脫水、內分泌代謝紊亂等問題，那如何更加科學、健康的減重？下面我向大家介紹一下醫療機構在減重方面能夠給我們提供哪些幫助。
一、開展全面健康評估
肥胖和超重的原因是多方面的，醫療機構可以幫助我們評估病因。醫生通過詳細的病史詢問，了解體重顯著增加的年齡段、增長的速度、飲食運動等生活方式變化、肥胖家族史、并發癥及合并疾病、特殊伴隨癥狀及可能導致體重增加的藥物使用史等，并結合體格檢查和必要的實驗室檢查，明確肥胖的病因。
通過評估，一方面，我們可以篩查出“繼發性肥胖”患者，也就是一些可能導致肥胖的疾病，如庫興綜合征、甲狀腺功能減退癥等，此類患者不同于“單純性肥胖”人群，需要針對原發病進行治療。另一方面，可以盡早干預肥胖并發癥。肥胖作為一種全身性疾病，部分并發癥可能較為隱匿，如糖代謝異常、血脂異常、高血壓及冠心病、慢性腎臟疾病、代謝相關脂肪性肝病、骨關節炎、抑郁癥、焦慮癥等心理疾患、腫瘤等等，需要全面評估才能發現。
二、提供專業指導
在全面健康評估的基礎上，醫生可以有針對性地進行專業指導。一是健康教育。開展健康知識講座，幫助患者學習如何自我監測體重、飲食和運動，培養良好的自我管理能力。提供心理咨詢，幫助應對減肥中心理壓力。二是營養指導。醫生和營養師根據患者的飲食習慣，幫助制定個性化的飲食計劃，合理安排每日膳食結構，在控制總熱量攝入的同時，確保營養均衡。三是運動指導。根據個體情況的不同，醫生和運動專家幫助制定合理的運動計劃，養成良好的運動習慣，在適度運動的同時避免運動損傷。四是行為干預。幫助患者建立健康的生活方式，包括良好的飲食習慣、規律作息、戒煙限酒等。
三、藥物和手術治療
根據個體情況的不同，部分患者可能需要配合藥物或手術的干預治療，才能起到良好的減重效果。第一是藥物治療。目前我國已經批準一些具有減重適應癥的藥物應用于臨床，特別是一些新型的減重藥物，以其明顯的療效和較好的安全性，以及減重以外的代謝和心腎獲益，為臨床治療帶來了新的突破。一些肥胖患者，尤其是既往減重失敗或無法維持減重效果的人群，經醫生綜合評估符合適應證的，可以使用減重藥物治療，醫療機構在用藥過程中做好監測療效和不良反應，及時調整用藥方案。第二是手術干預。對于保守治療效果不佳的重度肥胖癥患者，醫療機構可以進行多學科診療，由內分泌科、營養科、減重外科、心理科、中醫科等科室醫院組成多學科診療團隊，對患者進行綜合診斷評估，經全面評估后適合進行減重手術的患者，可以進行手術治療。
減重的目的不僅僅在于外在形象的蛻變，更是內在健康的提升。身體變得輕盈舒適的同時，罹患相關疾病的風險就會降低。希望我們每個人都能做好自己健康的第一責任人！
4、魯網記者提問：請問中醫藥在體重管理中能發揮的優勢和方法有哪些？
李琪（市中醫醫院內分泌科主任中醫師）：
中醫減重的本質是糾偏，通過平衡人體陰陽實現健康狀態。中醫認為，減重并非單純追求體重減輕，而是通過調和臟腑、氣血功能，達到形神兼養的健康狀態。下面，我從中醫的角度，向大家介紹一下中醫藥在減重方面的優勢和方法。
一、中醫藥在體重管理方面的優勢
中醫強調整體觀念，認為人體是一個有機整體，肥胖是由于人體內臟功能失調、陰陽失衡所致。因此，在體重管理中，中醫藥不僅關注體重的減輕，更注重調整人體的整體功能，以達到健康減肥的目的。一是個性化診治。中醫藥通過辨證施治，根據個體差異，針對不同體質和肥胖原因，提供不同的治療方案，從而提高治療的針對性和有效性。二是多途徑調節。包括中藥內調、外治療法、膳食指導、情志管理傳統功法等，多途徑幫助疏通經絡、調節新陳代謝，促進脂肪的分解和消耗。三是副作用小。中醫藥大多采用天然的植物、動物、礦物等作為藥材，經過合理的炮制和配伍后使用，因此中藥在體重管理過程中產生的副作用相對較少。四是依從性好。中醫藥的治療方法相對溫和，患者易于接受，從而提高了治療的依從性。良好的依從性有助于患者堅持治療，達到理想的減重效果。
二、中醫藥在體重管理方面的方法
一是中藥內調。中草藥治療是中醫藥體重管理中最常用的方法之一。根據肥胖的類型和體質，通過中醫辨證，開具不同的中藥方劑。比如，對于濕熱型肥胖，常用清熱利濕的藥物；對于氣虛型肥胖，則常用健脾益氣的藥物。此外，一些具有減肥效果的中草藥如荷葉、山楂等，也常用于輔助減肥。中藥減肥原理從和胃消脂、健脾益氣、化痰利濕著手，利用中藥的藥性，通過辨證論治的方法，調整臟腑功能，促進水谷運化，加強機體新陳代謝，從而達到健康減肥的目的。
二是外治療法。包括針灸、推拿、刮痧、穴位埋線、拔罐、耳穴壓豆、中藥外浴等傳統外治方法。通過疏通氣血，改善臟腑功能，調節內分泌，促進新陳代謝，同時能夠改善消化系統功能，增強飽腹感，減少食物的攝入，達到減肥的效果。
三是飲食調理與藥膳。中醫藥在體重管理中還強調飲食調理與藥膳的應用。中醫認為，藥食同源，通過合理的飲食搭配和藥膳調理，可達到健脾利濕、消積化痰、減肥瘦身的效果。在飲食調理方面，建議肥胖者多食用清淡、易消化、富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、粗糧等。同時，避免過多攝入高熱量、高脂肪、高糖分的食物，如油炸食品、甜食、飲料等。藥膳調理方面，可根據中醫體質辨識的結果，選用不同的藥膳進行調理。如痰濕質肥胖者可選用冬瓜荷葉粥、薏米紅豆粥等具有健脾利濕功效的藥膳；氣虛質肥胖者可選用黃芪燉雞、山藥粥等具有益氣健脾功效的藥膳。
四是運動養生。像太極拳、八段錦等傳統養生運動，它們動作舒緩，能在鍛煉身體的同時調節氣息、疏通經絡，促進身體氣血循環，有助于消耗多余熱量，改善身體的整體狀況，輔助體重管理。
需要注意的是，對于嚴重肥胖或伴有其他并發癥的患者，中醫藥往往需要與其他治療方法相結合，才能達到最佳的治療效果。同時，中醫藥在體重管理中也強調患者的自我管理和生活習慣的改善，只有患者積極配合治療，改善生活習慣，才能達到長期控制體重的目的。
