國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 米鋒：

各位媒體朋友，大家下午好。歡迎參加國家衛(wèi)生健康委召開的新聞發(fā)布會。

今天的發(fā)布會也是國家衛(wèi)生健康委“時令節(jié)氣與健康”系列主題發(fā)布會的第八場。

“寒露驚秋晚，朝看菊漸黃”。隨著秋風漸緊，我們迎來了寒露節(jié)氣。寒露是二十四節(jié)氣中最早出現(xiàn)“寒”字的節(jié)氣，標志著深秋已至，天氣逐漸由涼爽向寒冷過渡。此時晝夜溫差變得更大，呼吸道傳染病的防治和心腦血管健康成為我們關注的重點。俗話說“白露身不露、寒露腳不露”，此時陽氣初收，應適時添加衣物，注意保暖，飲食應“養(yǎng)陰潤燥、潤肺益胃”，要保持良好的個人衛(wèi)生習慣，保持室內(nèi)空氣流通，適當運動，及時接種疫苗，預防疾病的發(fā)生。

今天的發(fā)布會我們將重點介紹寒露時節(jié)的一些健康養(yǎng)生、疾病防治的知識，我們請來了：

中國科學院院士、中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師仝小林先生；

中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師張宇輝女士；

中國疾控中心研究員常昭瑞女士；

北京市呼吸疾病研究所所長、北京朝陽醫(yī)院主任醫(yī)師童朝暉先生。

今天，我們還專門請來了河北省石家莊市新華區(qū)的群眾代表李文英老師，來分享她對健康生活方面的一些心得體會。

下面進入今天的現(xiàn)場提問環(huán)節(jié)，請各位記者朋友舉手提問，提問前請先通報所在的新聞機構。

香港中評社記者：

“十一”假期剛剛結束，大家在享受愉快假期的同時，不少人歸來后出現(xiàn)了感冒、咳嗽，有的出現(xiàn)了嘔吐、腹瀉等不適，請問可能是什么原因引起的，又該如何進行處理？謝謝。

中國疾病預防控制中心研究員 常昭瑞：

謝謝您的提問。“十一”假期后出現(xiàn)感冒、咳嗽、嘔吐、腹瀉等不適癥狀，可能由以下幾個原因引起。一是天氣變化，假期期間氣溫變化可能導致身體不適，尤其是早晚溫差大，容易引發(fā)感冒。第二是人群聚集，假期期間，出游、聚會、人與人之間的接觸增加，疾病傳播的風險也隨之增加，感染呼吸道傳染病的風險也增加。第三是飲食問題。假期期間可能飲食不規(guī)律或不衛(wèi)生，包括食用不潔食物或者水源，可能導致消化系統(tǒng)的問題，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉的癥狀。第四是生活作息規(guī)律被打亂，假期外出旅游、訪親拜友，身體容易疲勞，導致免疫力下降，也可能導致身體不適。

針對出現(xiàn)以上的癥狀，我們一是要多注意休息，保證充足的睡眠，幫助身體恢復。二是要多喝水，清淡飲食。三是要對癥治療，緩解癥狀。四是要做好癥狀的監(jiān)測，如果癥狀加重或者癥狀持續(xù)時間長的時候建議就醫(yī)，如果診斷為流感、諾如等呼吸道或者腸道等傳染病的時候，要盡量避免前往人群聚集場所，減少交叉感染。

謝謝。

新華社記者：

老百姓都知道，秋季“貼秋膘”也有中醫(yī)養(yǎng)陰的原則，請問這個階段肥胖人群還可以正常減肥嗎？中醫(yī)有哪些建議？謝謝。

中國科學院院士、中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師 仝小林：

謝謝您的提問。“秋膘是金，秋膘冬肥”，這是老百姓的一句古話。“秋膘”這里面既有文化的內(nèi)涵，同時也有生理現(xiàn)象。因為到了冬天的時候，食物就少了，所以在秋天的時候趕緊“貼秋膘”，這是老百姓的一種習慣。但這都是古代食物非常少時候的進補方法。現(xiàn)在，特別是剛才您提到肥胖人群在這個時候如果抓“秋膘”，前期的努力可能就白費了。因為夏天的時候苦夏，所以消耗得非常大，一般人需要在這個時候有秋補。肥胖人群在這個時候仍然要很好地控制飲食，一個是吃得不要太油膩，盡可能吃得清淡，可以多吃點山楂或者喝點普洱茶、紅茶這類的，多吃蔬菜、水果。

另外一個，還是要適當?shù)剡\動，把體內(nèi)多余的脂肪消耗掉，我們經(jīng)常說“腰帶少一寸，健康多一分”。再一個就是用一些非藥物的療法，像刮痧、火罐這些方法促進新陳代謝。在原本秋天、冬天的時候代謝減慢的情況下，我們可以用非藥物的一些療法來加速代謝，所以肥胖或者超重的人群在這個時候不要去“搶秋膘”，而是要繼續(xù)地減肥。

謝謝。

鳳凰衛(wèi)視記者：

兒童青少年時期是養(yǎng)成健康意識和健康習慣的重要階段，請問近期在提升兒童青少年健康素養(yǎng)方面有什么舉措嗎？謝謝。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 米鋒：

謝謝您的提問。正像剛才您提到的那樣，兒童青少年這個階段的健康是我們?nèi)芷诮】档闹匾A。在今年上半年，國家衛(wèi)生健康委也專門發(fā)布了“健康素養(yǎng)新66條”，也就是在日常工作生活中大家應知應會的一些基本的健康知識和技能。

為了幫助孩子們養(yǎng)成良好的健康習慣，我們也會同教育部門聯(lián)合印發(fā)了通知，將“健康素養(yǎng)66條”的核心內(nèi)容納入到學校的健康教育，主要包括8個“融入”：融入體育與健康課程，融入“學生心理健康大講堂”，融入教師培訓，融入校內(nèi)講座，融入主題班會，融入校園環(huán)境，融入家長課堂，融入學生實踐活動。

在具體的實踐中，我們也特別強調(diào)要把握好幾個工作原則：一是健康教育要有機的融入現(xiàn)有的教學活動，不給學生、老師和家長增加額外的負擔；二是充分考慮學生不同階段的認知和身心發(fā)展特點還有地域特色等等，增強一些針對性，比如東中西部、民族地區(qū)、沿海地區(qū)等等，有區(qū)別，不搞“千篇一律”；三是倡導家庭、學校、社會聯(lián)動，共同承擔守護學生健康的責任。

另外，我們也正在組織編寫適用小、中、高年級學生的“健康素養(yǎng)66條”系列健康知識讀物，通過動漫、小人書等形式，增加趣味性，讓孩子們能夠愛看、能看得懂，最終會應用。通過這些我們希望從小培養(yǎng)他們當好自己健康的第一責任人。

謝謝，請繼續(xù)提問。

極目新聞記者：

高血壓是心腦血管疾病的重要危險因素，請問高血壓與哪些心腦血管疾病密切相關，又該如何預防與治療？謝謝。

中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師 張宇輝：

謝謝您的提問。高血壓目前是威脅人類健康的重要的心血管疾病，它是以血壓升高為特點的全身性疾病。正好今天也是第27個全國高血壓日，今年的全國高血壓主題是“健康體重、理想血壓”，高血壓不但是血壓本身所帶來的危害，更多會引起包括心腦血管以及腎臟等靶器官的損害，以及帶來心血管風險。以導致心臟的改變?yōu)槔L期的高血壓會導致心室肥厚，以及心臟舒張和收縮功能的下降，進而導致心力衰竭。我國心力衰竭的患者60%合并有高血壓，高血壓帶來的危害不但是要關注血壓本身，更多的在治療高血壓的時候也關注整體的靶器官受損和降低整體的心血管風險。

高血壓在確診之后，我們需要全面的檢查，不但是進行血壓水平，也要監(jiān)測血糖、血脂，以及常規(guī)的一些檢查，同時還要進行受累靶器官損傷方面的檢查，以及合并的臨床情況的評估。我們評估血壓水平以進行分級，同時評估靶器官損傷以及合并心血管風險以進行分期，結合這些來進行綜合的治療。高血壓所導致的靶器官損傷在初期如果積極的給予降壓治療，是可以逆轉這些靶器官損傷的，比如說可以逆轉高血壓所導致的心室肥厚。如果長期的高血壓會帶來器官不可逆的損傷，給予積極的血壓控制，也會延緩靶器官的損傷。

謝謝。

中國中醫(yī)藥報記者：

自古民間就有“秋燥”的說法，請問從中醫(yī)角度如何理解“秋燥”？在此秋冬交際之時，我們應該如何養(yǎng)生來預防秋燥？謝謝。

中國科學院院士、中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師 仝小林：

謝謝您的提問。“秋燥”是因為到了秋天之后，整個氣溫下降，空氣變得非常干燥，中醫(yī)《黃帝內(nèi)經(jīng)》里講“燥勝則干”，所以到秋天的時候我們經(jīng)常出現(xiàn)皮膚發(fā)干，眼睛發(fā)澀，口干、咽干等各種癥狀，包括剛才童院長講的過敏性鼻炎也多了。這時候就需要養(yǎng)陰和潤燥。怎么養(yǎng)陰呢？首先是多喝水，及時補充水分，這是最基本的。其次向大家介紹一下清代的瘟病學家吳鞠通的一個可以用于緩解“秋燥”的“五汁飲”，本來這是治療瘟病后期“傷陰”用的方子，緩解“秋燥”的時候也可以用，而且在家做起來比較方便。包含梨、蓮藕、荸薺、鮮蘆根和鮮麥冬，這些都可以放在一塊榨汁，榨汁之后直接喝，也可以兌一點蜂蜜、黃糖等調(diào)味。另外還可以水煮放涼之后喝，能夠起到養(yǎng)陰、潤肺、潤燥的功效。如果搞不全這些食材，使用其中一兩種也可以，其他可以用椰汁、鮮牛奶、鮮石斛、鮮百合、鮮銀耳替代，主要是用可以養(yǎng)陰潤燥的食物，秋天在家里制作簡易的飲料。

謝謝。

央廣網(wǎng)記者：

肥胖是多種慢性疾病的誘因之一，我這個問題想給到李文英李老師，據(jù)了解，李老師您以前有過類似的經(jīng)歷，請問您是如何解決的？可不可以分享一下您成功減重的經(jīng)驗？謝謝。

河北省石家莊市新華區(qū)群眾 李文英：

謝謝您的提問。大家好，我是李文英，來自河北省石家莊市，是一名退休教師。退休之前我在學校工作，忙碌的工作讓我忽略了減肥運動，白天忙的顧不上吃飯，晚上忙完以后就會犒勞自己大吃一頓，久而久之身高1米54的我體重一度飆到了140斤，出現(xiàn)了上下樓梯氣喘吁吁的胸悶，體檢報告也亮起了紅燈，出現(xiàn)了中度脂肪肝、高血壓。醫(yī)生給我的健康建議是控制體重，說體重控制下來之后，這些指標也會降下來。

于是，我就開始關注我的體重。為了達到快速減肥的目的，我先后嘗試了按摩、節(jié)食等方式，甚至還嘗試過輕斷食，效果很不理想，短時間內(nèi)能夠減下五、六斤，過后不久就會反彈回來，就出現(xiàn)了“越減越肥”。后來通過關注國家和省、市衛(wèi)健委的微信公眾號，通過了解這些科普文章，我發(fā)現(xiàn)減肥不是一件一蹴而就的事兒，是通過建立健康的良好的飲食習慣和生活方式，從而達到控制體重、擁有健康身體，這是一個需要堅持一生的“事業(yè)”。

后來在醫(yī)生的指導下，我逐步摸索出一套適合我自己的健康減肥方法。首先在飲食方面，早餐是一定要吃的，不但要吃，還要營養(yǎng)豐富，我的早餐就是豆?jié){或者牛奶、水果、蔬菜、面包，午餐有肉有菜，搭配包子、面條、米飯等，晚餐就吃點蔬菜、喝點酸奶，晚上7點以后就不再進食了，少吃碳水化合物這樣的食物，每餐保持在七分飽，吃飯的時候要細嚼慢咽，這樣有利于減肥、提高新陳代謝。

俗話說，減肥七分靠吃三分靠動，運動在減肥當中也是必不可少的。我退休以后就返聘回了學校，每天上下班走路，課間和學生一起做操、游戲，盡量讓每天消耗的熱量大于吃進去的熱量。現(xiàn)在進入了秋季，天氣不冷不熱，正是進行戶外運動的大好時節(jié)，每逢周末我會約上三五好友爬山賞秋、騎行郊游。

這樣堅持了半年左右，我的體重慢慢降了下來，目前維持在110斤左右。減肥成功之后，我簡直有點“脫胎換骨”的感覺，不但脂肪肝沒有了，血壓也穩(wěn)定了，每天走起路來特別有勁，精神頭也特別好，自信也回到了我的身上，大家都說我越來越年輕了。

謝謝。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 米鋒：

謝謝李老師的分享，繼續(xù)提問。

21世紀經(jīng)濟報道記者：

寒露節(jié)氣，早晚較涼，晝夜溫差變化大，容易引起血壓波動。請問什么是高血壓？高血壓的成因及危險因素有哪些？我們常聽說高血壓會遺傳，這是真的嗎？高血壓可以治愈嗎？謝謝。

中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師 張宇輝：

謝謝您的提問。高血壓是一個以血壓增高為主的全身性疾病，目前對于高血壓的診斷，還是以在不服用降壓藥的情況下，不同日的三次診室血壓大于等于140/90mmHg，我們就診斷為高血壓。但如果已經(jīng)是高血壓的患者，目前正在服用降壓藥，在血壓水平即使沒有達到上述的數(shù)值，也應該診斷為高血壓。高血壓診斷之后也要從三個方面去評估，一個是血壓的水平，這是作為高血壓的分級，還有高血壓的病因，是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的高血壓。另外，高血壓有沒有合并靶器官的損傷，以及臨床并發(fā)癥和合并癥，這是用來對血壓的分期。高血壓有一些危險因素，主要包括一方面是飲食，比如說高鈉低鉀以及高膽固醇、高脂飲食，還是維生素C的缺乏，另外超重和肥胖以及缺少運動也是高血壓的一些危險因素。同時，高血壓也是隨著年齡患病率不斷增加的一類疾病，還有一些社會的心理因素，比如說長期的緊張、焦慮，心理壓力過大，也會導致高血壓。還有包括大氣污染，還有一些高海拔地區(qū)，以及一些腫瘤藥物也會引起血壓增高。遺傳因素方面，有高血壓家族史的，會增加高血壓的風險，但是遺傳因素和環(huán)境因素是相互影響、相互作用的，共同影響高血壓的發(fā)生。

得了高血壓如何治療，主要還是依據(jù)血壓水平，以及需要進行心血管危險分層來給予綜合的治療。目前來看，對于血壓水平，如果是收縮壓大于等于160mmHg，舒張壓大于等于100mmHg，這時候要立刻開啟降壓治療。如果血壓水平在140-159mmHg，舒張壓在90-99mmHg，我們要進行心血管危險分層，如果在中危以上的，也是需要盡快降壓治療，如果在低危，可以先進行生活方式調(diào)整，同時要密切的監(jiān)測血壓變化。生活方式調(diào)整一般是一到三個月，如果在這個期間血壓仍然不達標，還是要盡快啟用降壓治療。目前對于血壓在130-139mmHg，低壓在85-99mmHg是作為正常高值，這部分患者也需要進行心血管危險因素的評估，如果是高危或者很高危，也需要及早啟用降壓治療。所以高血壓的治療，總體來說就是早發(fā)現(xiàn)、早治療，同時也堅持要長期的治療，不能夠自行停藥，長期治療也是長期獲益。

中國青年報記者：

寒露節(jié)氣有“寒露腳不露”的說法，俗語也常說“寒從腳生”，請問為什么這個節(jié)氣不能露腳？露腳容易引發(fā)哪些疾病？我們應該如何防護呢？謝謝。

中國科學院院士、中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師 仝小林：

謝謝您的提問。“寒露腳不露”就是寒涼已經(jīng)顯露了，足部要注意保暖的意思。“寒露腳不露”要提醒以下三類人群重點關注：一是體質偏寒，平時怕冷且容易感冒的易感綜合征人群；二是經(jīng)常痛經(jīng)的女性，痛經(jīng)時候有肚子涼、腰涼的癥狀，要額外注意足部保暖；第三類是老年人群體，老年人本身陽氣就不足，特別容易感寒，而感寒最容易從腳開始，所以一定要保護好腳，這也解釋了為什么有些“候鳥老人”一到冬天的時候就喜歡到南方去生活。

另外，中醫(yī)有很多方法御寒，比如“胃寒”的人群，吃點涼東西胃就不舒服，平常可以多食用一些“炮姜”。還有全身都比較怕冷的人群，可以在家用艾灸灸關元、氣海、足三里等穴位，或用暖水袋外敷，比如晚上睡覺之前用暖水袋焐焐肚子、腰、腿。另外還可以用麻黃、桂枝、透骨草、生姜這類溫經(jīng)散寒的中藥，煎煮之后泡腳或者泡澡都很好。

謝謝。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 米鋒：

謝謝，時間關系，最后再提兩個問題，請繼續(xù)提問。

紅星新聞記者：

寒露節(jié)氣晝夜溫差大，會給高血壓患者帶來一定的健康風險，請問平時應該如何監(jiān)測和管理好自己的血壓，又應該如何調(diào)整日常飲食和鍛煉習慣，來保持血壓穩(wěn)定？謝謝。

中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師 張宇輝：

謝謝您的問題。隨著寒露氣節(jié)的到來，天氣轉冷、晝夜溫差較大，確實會給高血壓和心血管疾病帶來一些健康風險，因為寒冷會刺激交感神經(jīng)興奮，導致血壓升高、心率增快，同時也會使已經(jīng)有心腦血管疾病的患者在秋冬季節(jié)在有劇烈的運動或者血壓控制的不達標時，會增加心血管疾病的風險。

在血壓的管理上還是要強調(diào)，在秋冬季節(jié)，血管有生理性的收縮增加，另外還會加深靶器官的損傷，所以要更加強調(diào)對降壓的規(guī)范和達標。達標就是要根據(jù)患者的血壓水平以及心血管風險進行分層之后來進行降壓目標的確定，一般推薦血壓目標為130/80mmHg以下，也要根據(jù)患者的年齡和合并靶器官損傷的情況來確定降壓適宜目標。從生活方式上還是要強調(diào)健康飲食、規(guī)律的運動，以及結合減輕壓力等方式，來輔助藥物的治療，在這期間一定要強調(diào)不能夠自行的減藥或停藥，如果有任何的不適或疑問要及時就診，在醫(yī)生的指導下進行適宜的降壓藥物種類和劑量調(diào)整。

謝謝。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 米鋒：

最后一個問題。

北京青年報記者：

想請問仝小林院士。我們關注到很多中老年群體，他們現(xiàn)在被糖尿病所困擾，秋冬季節(jié)到來，他們在這個季節(jié)應該如何做好養(yǎng)生保健？謝謝。

中國科學院院士、中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師 仝小林：

謝謝您的提問。糖尿病發(fā)展到一定階段就容易出現(xiàn)“三多一少”的癥狀，多飲、多食、多尿加上消瘦，中醫(yī)叫“陰虛為本、燥熱為標”，趕上“秋燥”癥狀容易加重。所以首先要控制好血糖，血糖高的時候人體就會“燥”。老百姓稱糖尿病為“甜病”，是指血液里面的糖分多，尿里面糖分也多，是甜的。針對這個“甜病”，中醫(yī)提倡“苦酸治甜”，就是多吃一些苦味、酸味的東西，因為苦是甜的天然對立，像我們吃一些苦的食物像苦瓜、野菜，喝的苦丁茶、苦咖啡，中藥里面的黃連、苦參、黃芩等都有降糖作用。另外建議多吃酸的東西，酸性的食物有收斂的作用，可以斂氣、斂陰、斂汗，有些糖尿病患者尿多、汗多、睡不好，可以用“斂”的方法，這種收斂主要用酸味的藥物，比如山楂、烏梅、酸棗仁等。

此外可以采用一些非藥物的療法，比如穴位按摩，像魚際穴就是一個很好的穴位，經(jīng)常揉一揉，可以養(yǎng)陰、清肺、潤燥。另外用桑葉泡茶，可以清熱、降糖。

謝謝。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 米鋒：

謝謝。謝謝以上幾位嘉賓。今天的發(fā)布會，幾位嘉賓為我們介紹了寒露時節(jié)的健康知識，還有一些個人的健康習慣，再次感謝各位。后續(xù)我們還將就“時令節(jié)氣與健康”召開系列的主題發(fā)布會，歡迎大家持續(xù)關注。今天的發(fā)布會到此結束，謝謝大家。