隨著生活方式的變化和社會(huì)發(fā)展，肥胖在全球范圍內(nèi)流行，成為各國(guó)主要的公共衛(wèi)生問題之一，也是人們研究的重點(diǎn)，相關(guān)研究層出不窮。

近日，迄今為止在我國(guó)進(jìn)行的最大規(guī)模的關(guān)于超重和肥胖患病率及相關(guān)并發(fā)癥的當(dāng)代研究——《中國(guó)肥胖患病率及相關(guān)并發(fā)癥：1580萬(wàn)成年人的橫斷面真實(shí)世界研究》報(bào)告在學(xué)術(shù)期刊《Diabetes Obesity and metabolism》（《糖尿病、肥胖與代謝》）發(fā)表。

這份研究有來自全國(guó)243個(gè)城市的1580萬(wàn)名符合條件的成年人參與，為我們繪制出了一幅數(shù)字版的“中國(guó)肥胖地圖”。

超重/肥胖

肥胖不僅影響外貌，更會(huì)對(duì)健康帶來嚴(yán)重威脅。肥胖是一種慢性代謝性疾病，又稱代謝綜合征，是人體攝入過量能量在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橹|(zhì)，脂質(zhì)在體內(nèi)蓄意堆積的結(jié)果。

盡管近期肆虐全球的新型冠狀病毒疫情提醒著人類不要忽視感染性疾病，但逐漸上升的慢性非傳染性疾病患病率已然對(duì)人類健康造成不容小覷的新威脅。 

如何判斷肥胖？

本報(bào)告中，衡量超重和肥胖的標(biāo)準(zhǔn)，是身體質(zhì)量指數(shù)，也就是我們常說的BMI（body mass index），計(jì)算公式為：BMI = 體重（kg）÷身高²（m） 

數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)劃分，中國(guó)和世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)有一點(diǎn)區(qū)別：

研究采取的是中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)，即：

BMI小于18.5為體重過輕

BMI在18.5~24之間為正常

BMI大于等于24小于28時(shí)為超重

BMI大于等于28時(shí)為肥胖 

按照此分類標(biāo)準(zhǔn)，1580萬(wàn)成年受試者中超重（BMI 24~28 kg/m²）人群占34.8%，肥胖（BMI≥28 kg/m²）人群占14.1%。

地區(qū)差異：這三個(gè)省“胖人”最多！

該研究納入了2019年我國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的519個(gè)某健康體檢中心數(shù)據(jù)，分析結(jié)果顯示，北方超重/肥胖的比例普遍高于南方，其中超重比例前三名的省份為內(nèi)蒙古（37.1%）、山東（37.1%）和河北（36.6%）。 

性別差異：男性普遍比女性更胖！

根據(jù)報(bào)告，超重和肥胖的比例在不同年齡段的男性和女性之間存在差異，超重和肥胖在男性中比女性更普遍，男性中超重的比例為41.1%，而女性為27.7%，男性中肥胖的比例為18.2%，而女性為9.4%。

年齡差異：哪個(gè)年齡段的最容易胖？

男性的“肥胖高峰年齡”通常比女性小。對(duì)于男性來說，超重出現(xiàn)最多的年紀(jì)，是50到54歲；而肥胖出現(xiàn)最多的年紀(jì)，是35到39歲；對(duì)女性來說，超重的女性在65到69歲最多，肥胖患病率在70-74歲達(dá)到峰值。

縱軸為年齡段，橫軸為超重人群比例

縱軸為年齡段，橫軸為肥胖人群比例 

貧富差異：窮地方的人胖，還是富地方的人胖？

研究觀察到地區(qū)人均GDP在肥胖和超重患病率方面的差異，GDP較低的地區(qū)的人超重和肥胖患病率更高。 

不就是胖點(diǎn)嘛，有那么嚴(yán)重嗎？

81.8%肥胖患者存在并發(fā)癥：脂肪肝、糖尿病前期最常見

在整體人群中，最常見的肥胖相關(guān)并發(fā)癥是非酒精性脂肪肝，有81.8%的超重或肥胖人士患有脂肪肝。其次是糖尿病前期、血脂異常、高血壓。

另外，患有的并發(fā)癥數(shù)量隨著體重指數(shù)的升高而增加。也就是說，體重越大，可能患有的并發(fā)癥也就越多。

結(jié)果顯示：與正常體重人群相比，超重和肥胖患者并發(fā)癥的患病率更高（趨勢(shì)P＜0.001）。

 正常、超重或肥胖受試者的并發(fā)癥患病率

正常、超重或肥胖受試者的并發(fā)癥數(shù)量

數(shù)據(jù)顯示，高BMI者往往有更多的并發(fā)癥。BMI正常的受試者中超過一半（58.3%）沒有并發(fā)癥；而超重患者中29.3%沒有并發(fā)癥；肥胖患者中僅10.9%沒有并發(fā)癥。

一胖毀所有！！！共同應(yīng)對(duì)，創(chuàng)造健康未來 

本研究表明，超重和肥胖在中國(guó)成年人中非常普遍，肥胖問題不再是個(gè)體的問題，而是一個(gè)需要社會(huì)共同努力的挑戰(zhàn)。

世界衛(wèi)生組織建議，對(duì)于個(gè)人來說，做到營(yíng)養(yǎng)均衡、吃動(dòng)平衡是關(guān)鍵；

《中國(guó)居民膳食指南（2022）》提出了平衡膳食八準(zhǔn)則

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健康的生活方式應(yīng)該是均衡飲食管住嘴、保持體重邁開腿、保持心情愉悅、規(guī)律地生活。積極開展合理膳食宣傳教育、積極推動(dòng)全民營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)，促進(jìn)我國(guó)居民整體健康水平。

附件：   Diabetes Obesity metabolism - 2023 - Chen.pdf
    
    食育網(wǎng)往期肥胖內(nèi)容專題回顧：

世界肥胖日 | 兒童體重標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照自測(cè)，快來看看你家孩子“肥胖”了嗎？

孫香蘭：掌握科學(xué)兒童肥胖飲食干預(yù)知識(shí)，保障兒童健康成長(zhǎng)

王克波：促生長(zhǎng)保健康，從關(guān)注兒童青少年?duì)I養(yǎng)健康狀況開始

本文綜合自：
    ①Chen K，Shen Z，Gu W，Lyu Z，Qi X，Mu Y，Ning Y；Meinian Investigator Group.Prevalence of obesity and associated complications in China：A cross-sectional，real-world study in 15.8 million adults. Diabetes Obes metab. 2023 Aug 17. doi：10.1111/dom.15238. Epub ahead of print. PMID：37589256.