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陳君石:兒童食物過敏,需要重視,更需要行動 

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2022-11-21  來源:科信食品與健康信息交流中心
核心提示:隨著生活水平的提高,人們可以獲得的食物種類越來越豐富,但隨之而來的食物過敏也越來越普遍。據(jù)估計全球范圍內(nèi)約有5-8%的兒童和1-2%的成人患有食物過敏癥。過去20年,不僅食物過敏,整個過敏性疾病的患病人數(shù)都在顯著上升,這或許有環(huán)境因素導(dǎo)致的人體免疫狀況變化,但公眾的健康意識提升以及過敏診療水平的提高也可能是重要原因。食物過敏是一種食源性疾病,也是一個食品安全問題。
    隨著生活水平的提高,人們可以獲得的食物種類越來越豐富,但隨之而來的食物過敏也越來越普遍。據(jù)估計全球范圍內(nèi)約有5-8%的兒童和1-2%的成人患有食物過敏癥。過去20年,不僅食物過敏,整個過敏性疾病的患病人數(shù)都在顯著上升,這或許有環(huán)境因素導(dǎo)致的人體免疫狀況變化,但公眾的健康意識提升以及過敏診療水平的提高也可能是重要原因。食物過敏是一種食源性疾病,也是一個食品安全問題。
    一、90%的食物過敏由8類物質(zhì)引起
    食物過敏是人體對食物產(chǎn)生的一種由IgE介導(dǎo)或非IgE介導(dǎo)的免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)。引起這類反應(yīng)的往往是食物中的蛋白質(zhì),主要表現(xiàn)為呼吸道、皮膚、粘膜及消化系統(tǒng)癥狀,比如流鼻涕、哮喘、蕁麻疹、斑丘疹、嘴唇和喉頭水腫、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘等。當然,也有很多其他原因?qū)е碌倪^敏存在類似癥狀,因此被當家長誤認為食物過敏。
    目前已知約有170種食物可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)。聯(lián)合國糧農(nóng)業(yè)組織(Food and Agriculture Organization of the United Nations, FAO)和世界衛(wèi)生組織(World Health Organization, WHO)公布了八大常見食物過敏原,包括花生、大豆、雞蛋、牛奶、甲殼類、魚類、堅果和小麥,90%以上的食物過敏由這 8 類食物引起,也包括兒童的食物過敏。
    二、兒童食物過敏仍呈上升趨勢
    兒童食物過敏發(fā)病率明顯高于成人,因為孩子們的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全。食物過敏已成為許多國家兒童最常見的慢性非傳染性疾病之一,我國局部地區(qū)的一些調(diào)查研究表明,兒童食物過敏患病率與國外接近且都呈現(xiàn)上升趨勢。
    比如一項橫斷面研究顯示,北京某城區(qū)14歲以下兒童食物過敏患病率為3.2%;一項多中心大樣本研究顯示,重慶、珠海、杭州3個城市2歲以下兒童食物過敏檢出率為5.6%-7.3%。
    三、企業(yè)應(yīng)更負責的標注食物過敏原
    對于食物過敏孩子的家長,在明確引起過敏的食物的前提下,可以在購買食品時查看食品配料中是否有致敏原料,也可以查看標簽中的過敏原信息。但目前我國食品安全標準對過敏原標注的要求并非強制,現(xiàn)階段只有部分企業(yè)在食品包裝上標注過敏原信息,而很多企業(yè)并無這個意識和能力。
    實際上過敏原標注對企業(yè)的質(zhì)量控制體系提出了很高的要求,因為既要避免過敏原漏標,又不能為了免責而亂標。只有企業(yè)負責任的標注過敏源信息,它才能成為一個可以幫助消費者正確選擇產(chǎn)品的有效信息。
    四、兒童食物過敏的營養(yǎng)管理有待加強
    我國對食物過敏的研究和健康干預(yù)和發(fā)達國家相比還有一定差距。目前,我國專家正在開展中國人(包括兒童)食物過敏流行病學調(diào)查,搞清楚患病率和哪些食物是中國人最主要的致敏原。正在修訂的預(yù)包裝食品標識標準中將把食物過敏原標識從自愿性改變?yōu)閺娭菩浴?nbsp;
    目前,對于所有經(jīng)食物激發(fā)試驗確認的食物過敏,各國指南均建議嚴格回避誘發(fā)癥狀的食物。但既有家長不懂得回避過敏原,也有家長草木皆兵的盲目回避,兩種情形都有可能導(dǎo)致兒童營養(yǎng)不良,影響兒童健康成長,因此需要更多的科學指導(dǎo)、營養(yǎng)監(jiān)測和及時干預(yù)。
    隨著我國兒童食物過敏患病率的上升,這方面的需求將會越來越迫切。希望社會各方都能有所行動,為健康中國貢獻更大的力量。(作者:陳君石,國家食品安全風險評估中心研究員,中國工程院院士)
 

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